- Новини медицини Вакцину проти малярії можуть доставляти самі комарі
- Новини медицини Новий підхід до самодіагностики ВПЛ може поліпшити скринінг раку шийки матки
- Новини медицини Сире молоко може бути джерелом зараження грипом
- Новини медицини Виявлено подальше поширення штаму холери з високою медикаментозною резистентністю
- Інтерв'ю з лікарями Постковідний синдром: новий погляд на вирішення проблеми
All news
Кіста нирки treatment
Кіста нирки — це утворення зі сполучної тканини, заповнене рідиною, яке знаходиться в тканині нирки. Кіста може бути одиничною або множинною. Як правило, зустрічається одинична кіста нирки розміром до 10 мм. Найчастіше вона розташовується на верхньому або нижньому полюсі нирки.
Пацієнти Медтур рекомендують клініки для лікування кісти нирки:
Лікарі з лікування кісти нирки
Поширені запитання
Точні причини кісти нирки невідомі, але є фактори, які підвищують ризик розвитку кісти нирки:
- Травми нирки,
- Гіпертонія,
- Кіста нирки у родичів,
- Запальні захворювання нирок,
- Онкологічні захворювання,
- Сечокам’яна хвороба,
- Туберкульоз нирок,
- Цукровий діабет,
- Аномалії будови нирки
Також ймовірність розвитку кісти нирки підвищується з віком.
Практично всі кісти є доброякісними, але іноді зустрічаються кісти з ознаками озлоякісності або рак в кісті.
Для того, щоб оцінити ступінь небезпеки кісти, використовуються критерії Bosniak:
I категорія
Прості доброякісні кісти нирок, які чітко візуалізуються ультразвуком, КТ або МРТ. Виглядають як рідина, оточена стінкою. Стінка кісти не потовщена і має однакову товщину у всіх ділянках.
II категорія
Мають певні зміни. Мають перегородки та/або відкладення кальцію. Стінка кісти так само залишається без потовщень. Не більше 3 см.
IIF категорія
Доброякісні кісти, розмір яких більше 3 см. Містять кілька перегородок і відкладення кальцію у вигляді скупчень і вузликів. При рентгенівських обстеженнях не накопичують контраст.
III категорія
Відносно доброякісне утворення. Є нечіткий контур, потовщені перегородки і неоднорідні ділянки відкладення кальцію. Також зустрічається потовщення стінки в тих чи інших проміжках. Найчастіше вимагають біопсії.
IV категорія
Утворення мають нерівний і навіть бугристий контур, нерівну стінку, посилений кровотік. При рентгенологічних дослідженнях накопичують контраст. Такі утворення найчастіше є злоякісними.
Може пройти у дітей. Але в більшості випадків кісти нирки самостійно не проходять, а, навпаки, ростуть із середньою швидкістю зростання 1.5 мм на рік. Тому нехтувати лікарськими оглядами не варто.
- Гостра затримка сечі,
- Пієлонефрит,
- Кровилив у нирку,
- Нагноєння кісти.
- Наявність робота да Вінчі, на якому можна виконати видалення кісти нирки через розріз до 2 см. Після такої операції можна залишати клініку в той же день, больового синдрому і необхідності змін звичного способу життя не відбувається.
- Уважність до гістологічного дослідження. У зарубіжних клініках, на відміну від вітчизняних, існують протоколи гістологічного дослідження операційного матеріалу, яких чітко дотримуються. Відповідно, пацієнт може бути впевнений, що йому видалили дійсно кісту нирки, а не злоякісне утворення, і видалили радикально, тобто не залишили стінок кісти в організмі, і вона не дасть рецидив.
- Щодо невисокої вартості лікування. Лікування за кордоном, як правило, дорожче, ніж лікування у своїй країні, але оскільки операції з видалення кісти є нескладними, для багатьох пацієнтів воно є доступним.
Які симптоми кісти нирки
- Найчастіше кіста нирки не проявляється ніяк і виявляється при проведенні УЗД з іншого приводу,
- Рідше, але також досить поширений біль, особливо при ходьбі, заняттях спортом та різкою зміною положення тіла,
- Порушення сечовипускання – іноді кіста нирки може передавлювати сечоводи і тоді з’являються прискорене сечовипускання, біль при сечовипусканні, а іноді і гостра затримка сечі. Останнє може зустрічатися при полікістозі нирки.
- Цистит та пієлонефрит. Це запалення сечового міхура або нирки, виникає також через передавлювання сечових проток кістою і застійних явищ, що виникають через це,
- Утворення в проєкції нирки, яку можна помацати,
- В рідких випадках симптомами кісти нирки може бути підвищення артеріального тиску та ниркова недостатність
Яка діагностика кісти нирки
- Діагностика кісти нирки відбувається відносно нескладно — найчастіше для цього достатньо УЗД,
- Якщо кісту нирки потрібно видаляти, перед операцією може бути призначена комп’ютерна томографія з внутрішньовенним контрастуванням або без,
- Іноді, якщо кіста призвела до порушень сечовипускання, для оцінки функції нирок використовується сцинтиграфія — рентгенівське дослідження, яке показує швидкість і повноту проходження контрасту через нирки та сечові шляхи
Яке лікування кісти нирки
- Більшість безсимптомних кіст нирки можна залишити без лікування з періодичним УЗД контролем раз на рік або рідше. Визначальними критеріями є розмір кісти та її розташування.
- Пункція кісти. Виконується при невеликому розмірі кісти і при її неглибокому розташуванні. При цьому вміст кісти забирається спеціальним маніпулятором для біопсій і відправляється на цитологічне дослідження. Процедура пункції кісти є простою і швидкою, не вимагає знеболювальних засобів і госпіталізації, але не виключає ймовірності рецидиву кісти.
- Лапароскопічна операція. Виконується найчастіше. Операцію виконують через 3 або у випадку з закордонними клініками 1 розріз по 0,2 – 0,5 мм, госпіталізація становить до 1 дня. Дієтичних обмежень та обмежень за способом життя не потрібно.
Опубліковано:
Оновлено: