Розроблено простий аналіз крові для прогнозування ризику розвитку хвороб органів дихання

Група вчених за підтримки Національного інституту охорони здоров’я (NIH) розробила багатообіцяючий аналіз крові, який може передбачити ризик розвитку тяжких респіраторних захворювань, таких як хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ).

Цей тест аналізує 32 білки в крові, дозволяючи визначити ймовірність необхідності отримання медичної допомоги або навіть смерті від важких респіраторних захворювань. Результати, що спираються на дані про здоров’я легенів, отримані під час 30—річного дослідження, були опубліковані в American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

Хоча тест ще не доступний для клінічного застосування, він є важливим кроком на шляху до більш раннього виявлення респіраторних захворювань, вважає James P. Kiley (Джеймс П. Кайлі), доктор медицини, директор Відділу хвороб легень Національного інституту серця, легень і крові.

«Він об’єднує знання, отримані в результаті багаторічного вивчення дихальних тестів і медичних обстежень, в єдиний інструмент, що здатен виявити пацієнтів, схильних до ризику розвитку важких захворювань і ускладнень», — пояснив Кайлі.

Тест заснований на даних, отриманих від 2470 дорослих людей, які протягом 30 років брали участь у дослідженні здоров’я серцево-судинної системи. На позначці 25 років дослідники проаналізували тисячі білків у зразках крові та визначили 32 білки, які найточніше прогнозували динаміку функції легень учасників. Використовуючи цю інформацію, вони склали шкалу ризику, що дає змогу передбачити, чи знадобиться людині лікування, і чи вона може померти від важкого респіраторного захворювання.

Результати виявилися вражаючими: у дорослих із вищими показниками ризику за результатами тесту ймовірність розвитку ХОЗЛ збільшувалася на 84 %, вірогідність звернення до лікарні з приводу респіраторного захворювання — на 17 %, а ризик смерті від респіраторних захворювань, таких як ХОЗЛ або пневмонія, збільшувався щонайменше на 81 %. Крім того, ці люди частіше стикалися із загостреннями респіраторних захворювань, такими як сильний кашель або задишка, які потребували лікування.

«Погіршення функції легень з року в рік супроводжується погіршенням здоров’я органів дихання, але в нас немає простого способу визначити, чи перебуває пацієнт на крутому витку погіршення», — каже Ravi Kalhan (Раві Калхан), лікар, співавтор дослідження і професор легеневої медицини Північно-Західного університету. «Якби у нас була можливість здати простий аналіз крові, який фіксував би зниження функції легень в один момент часу, це дало б змогу вживати ранніших заходів, які могли б поліпшити довгострокове здоров’я легень».

Прогностичну здатність тесту було додатково підтверджено за допомогою бальної оцінки ризику у понад 40 000 дорослих учасників двох попередніх обсерваційних досліджень. Навіть з урахуванням таких чинників, як стать, раса, історія паління і маса тіла, тест успішно виявляв людей, найбільш схильних до розвитку важких респіраторних захворювань.

«Цей тест схожий на вимірювання рівня холестерину для визначення ризику серцевого нападу, але застосовується він для діагностики респіраторних захворювань, таких як ХОЗЛ», — говорить Gabrielle Y. Liu (Габріель Ю. Лю), лікар, пульмонолог і співавтор дослідження з Медичного центру Каліфорнійського університету в Девісі.

Хоча для затвердження тесту як скринінгового інструменту необхідно провести додаткові клінічні випробування, він може здійснити революцію в галузі прогнозування та профілактики важких респіраторних захворювань».

ХОЗЛ та інші респіраторні захворювання є основними причинами смерті в усьому світі, а основними факторами ризику є куріння, забруднення повітря і вплив хімічних речовин на робочому місці.