Саркома

Саркомы составляют более 20% всех солидных злокачественных новообразований у детей и менее 1% – у взрослых. Подавляющее большинство диагностируемых опухолей поражают мягкие ткани, и только 10% кости.

Саркомы склонны к быстрому метастазированию и рецидивам. Понимание характера этого заболевания позволяет распознать его на ранней стадии и своевременно обратиться за медицинской помощью. В этой статье мы собрали всю самую актуальную информацию о видах, симптомах, причинах сарком, методах их диагностики и лечения, а также лучших онкологических клиниках и врачах, специализирующихся в данной области.

Что такое саркома и чем она опасна?

Саркомы – это злокачественные новообразования, которые развиваются в костях, мягких тканях (мышцах, жировой клетчатке, соединительной ткани), а также в органах, таких как легкие, желудок, кишечник. Это агрессивные раковые опухоли, которые быстро растут и метастазируют (распространяются) не другие части тела.

Опасность саркомы заключается в ее склонности к инфильтрации (проникновению в окружающие ткани), метастазированию и рецидивированию. Опухоль часто принимают за последствие травм или симптомы других заболеваний, поэтому лечение начинается с запозданием.

Быстрые факты о саркомах:

• Почти половина опухолей костей и около одной пятой новообразований мягких тканей диагностируются у людей моложе 35 лет.
• Каждый третий случай заболевания заканчивается смертью пациента.
• В период с 1975 по 1997 год, когда прогноз для многих типов рака резко улучшился, показатели выживаемости подростков и молодых людей с саркомами остались прежними.
• Опухоли склонны к рецидиву даже при полной хирургической резекции.

Эта информация еще раз доказывает, что ранняя диагностика и квалифицированная терапия сарком являются ключом к успешному излечению от этого опасного заболевания.

Причины саркомы

Точные причины развития заболевания неизвестны. Существуют определенные наследственные состояния, которые увеличивают вероятность возникновения этих опухолей.

Пациенты, у которых в детстве была ретинобластома (рак глаза), имеют генетический дефект, который повышает вероятность развития саркомы в более позднем возрасте. Люди с нейрофиброматозом 1 типа (заболеванием, вызывающем рост доброкачественных и злокачественных опухолей) также предрасположены к заболеванию.

Иногда саркомы возникают у пациентов, перенесших лучевую терапию по поводу лечения других злокачественных опухолей, через много лет после лечения. В этом случае их называют радиационно-индуцированными.

Симптомы саркомы

Признаки и симптомы зависят от типа опухоли. Саркомы мягких тканей поражают мышцы, хрящи, сухожилия, жировую клетчатку, кровеносные сосуды и другие ткани. На ранних стадиях заболевание часто никак себя не проявляет. Если симптомы присутствуют, то их характер зависит от области, в которой локализуется опухоль. Пациенты могут жаловаться на:

• боль в животе;
• трудности при ходьбе;
• частые запоры;
• боль в грудной клетке;
• одышку;
• черный цвет кала;
• кровь в стуле.

Остеосаркома поражает костную ткань. Одним из первых признаков является боль в костях, которая усиливается ночью. Также могут присутствовать следующие симптомы:

• хромота или изменение походки, если саркома находится в ноге;
• ограничение подвижности;
• шишка на кости, которую можно почувствовать через кожу;
• необъяснимая потеря веса;
• боль, иррадиирующая (отдающая) в область, окружающую пораженную кость;
• покраснение и повышение температуры тканей в зоне локализации опухоли;
• хроническая усталость.

Несмотря на то, что эти симптомы не являются специфичными и не обязательно указывают на развитие саркомы, при их появлении лучше обратиться к врачу. Напишите или позвоните нам, и мы бесплатно подберем для вас лучшего врача и клинику для комплексной диагностики.

Как выглядит саркома на ранней стадии и как быстро развивается?

На ранней стадии саркома может выглядеть как небольшая опухоль и уплотнение. Нередко новообразование бывает болезненным и вызывает отек вокруг пораженной области. В некоторых случаях кожа над опухолью становится красной или наоборот бледной, меняется ее текстура. Если новообразование сдавливает близлежащие нервы, область его локализации может неметь.

Скорость развития заболевания зависит от типа опухоли. Наиболее агрессивные формы растут быстро, достигая 10 см в диаметре всего за один месяц. Другие типы могут развиваться медленно, долгое время оставаясь незамеченными.

Виды сарком

Различают два основных типа сарком: опухоли мягких тканей и новообразования, поражающие костную ткань.

Саркома мягких тканей

Существует более 50 видов новообразований этого типа. Наиболее распространенными у взрослых среди них являются:

• Недифференцированная плеоморфная саркома (НПС). Агрессивный тип опухоли, который часто метастазирует или рецидивирует после лечения. Чаще всего встречается у людей в возрасте 50–70 лет.
• Лейомиосаркома. Опухоль, котораявозникает в гладкой мускулатуре, часто в конечностях, брюшной полости или матке.
• Липосаркома. Развивается из жировых клеток, чаще возникает на туловище, руках, ногах или животе.
• Ангиосаркома. Опухоль, поражающая кровеносные и лимфатические сосуды.
• Нейросаркома. Злокачественное новообразование, поражающее оболочки периферических нервов.
• Фибросаркома. Поражает фиброзные ткани организма. Чаще локализуется на туловище и конечностях.
• Гастроинтестинальная стромальная опухоль (ГИСО). Возникает в пищеварительном тракте, чаще у людей в возрасте 50–80 лет. Этот вид опухолей лечится иначе, чем другие саркомы мягких тканей.
• Саркома Капоши. Злокачественное новообразование, которое вызывает вирус герпеса. Возникает у людей с ослабленной иммунной системой, например у пациентов со СПИДом. Чаще всего поражает кожу, полость рта и внутренние органы.

У детей наиболее часто диагностируемыми видами саркомы мягких тканей являются:

• Рабдомиосаркома. Агрессивная опухоль, поражающая скелетные мышцы. Рабдомиосаркомы чаще всего встречаются у детей в возрасте до 10 лет, хотя также могут возникать у подростков и взрослых.
• Синовиальная саркома. Новообразование, которое развивается в тканях, окружающих суставы и сухожилия. Чаще поражает детей и молодых людей, но может встречаться и у пожилых людей.

Саркома костей

Первичная саркома развивается в костной ткани. Гистологически она отличается от вторичных опухолей, которые возникли вследствие метастазирования в кости из другой части тела. Новообразования этого типа чаще встречаются у детей и подростков. Наиболее распространенными из них являются:

• Остеосаркома. Часто встречающийся рак костной ткани. Обычно поражает концы длинных костей.
• Саркома Юинга. Локализуется в тазу, грудной клетке, среднем участке длинных костей ног.

Точное определение вида заболевания имеет большое значение при выборе терапевтической тактики и составлении прогноза.

Сколько стадий у саркомы?

Саркомы, как и многие другие виды рака, имеют 4 стадии развития:

• I стадия. Низкая степень злокачественности. Размер опухоли не превышает 5 см в диаметре. Новообразование не распространилось на лимфатические узлы и другие части тела.
• II — стадия. Средняя степень злокачественности. Опухоль более 5 см в диаметре, без распространения на лимфоузлы и другие части тела.
• III – стадия. Высокая степень злокачественности. Опухоль больше 5 см в диаметре без регионарных и местных метастазов. Либо новообразование любой степени злокачественности или размера, которое распространилось на лимфатические узлы.
• IV – стадия. Опухоль любой степени злокачественности с метастазами в отдаленные органы и ткани.

Стадирование помогает определить степень тяжести заболевания и подобрать наиболее эффективное лечение.

Диагностика саркомы

Диагностическое обследование, как правило, включает в себя:

• визуальную оценку и пальпирование опухоли;
• полное физикальное обследование;
• визуализацию новообразования с помощью рентгена, УЗИ, КТ, ПЭТ или МРТ;
• биопсию (взятие небольшого образца ткани опухоли для гистологического анализа.

При диагностике остеосаркомы обычно также используется остеосцинтиграфия – сканирование костей. Эта методика позволяет выявить даже самые незначительные патологические очаги в костной ткани.

В чем разница между саркомой и раком?

Раковыми называет опухоли, которые развиваются из эпителиальных тканей, которые покрывают внешние поверхности тела и внутренних органов. К ним относятся карциномы, которые чаще всего поражают легкие, молочную железу, предстательную железу, тонкую и толстую кишку, поджелудочную железу.

Саркомы, в свою очередь, это опухоли, которые развиваются в мягких тканях и костях. К ним относятся остеосаркома (рак костей), лейомиосаркома (злокачественная опухоль гладкой мускулатуры), липосаркома (опухоль, развивающаяся в жировой ткани) и др.

И карциномы и саркомы являются злокачественными опухолями. Но только карциномы называют раком. В этом и заключается главное различие этих новообразований.

Лечение саркомы

Основным методом лечения опухолей этого типа является хирургическая операция. Ее целью является максимально полное удаление новообразования и предупреждение его дальнейшего роста и распространения. Как уже говорилось, саркомы склонны к метастазированию и рецидивированию. Поэтому в комплексе с операцией пациенту может быть назначена:

• химиотерапия;
• лучевая терапия (дистанционная или брахитерапия);
• таргетная терапия;
• иммунотерапия.

Лечение может быть длительным и сложным. Пациента должна вести междисциплинарная команда врачей, включающая в себя онколога, рентгенолога, радиотерапевта, химиотерапевта, и других специалистов. Кроме этого, медицинский центр, где будет проходить лечение, должен иметь доступ к современным методам противоопухолевой терапии. Комплексный подход помогает добиться наиболее эффективного терапевтического результата. Поэтому важно уделить достаточное внимание выбору клиники, где будет проводиться лечение.

Компания МедТур сотрудничает с лучшими онкологическими центрами, специализирующимися на диагностике и лечении сарком. Наш врач-координатор подберет клинику с учетом ваших индивидуальных потребностей и возможностей. Мы поможем организовать лечение и решить все сопутствующие вопросы. Услуги компании МедТур бесплатны. Пациент оплачивает лечение в кассе медицинского центра.

Саркома — прогнозы

Прогноз варьируется в зависимости от ряда факторов. Двумя наиболее важными из них являются тип и стадия опухоли. Например, новообразования, которые развиваются в мягких тканях конечностей и диагностируются до того, как они распространились на окружающие ткани, как правило, имеют очень благоприятный прогноз (пятилетняя выживаемость составляет 90%).

К другим факторам, которые влияют на возможный исход заболевания, относятся:

• Возраст пациента на момент постановки диагноза. Дети и молодые пациенты имеют достаточно хороший прогноз, особенно при рабдомиосаркоме низкой степени злокачественности и инфантильной фибросаркоме.
• Виды лечения, которые получает пациент. Больные, имеющие доступ к полному спектру вариантов лечения, обычно могут рассчитывать на лучший результат. Поскольку возможность выбора связана с более высокой вероятностью того, что врач подберет эффективную терапевтическую стратегию.
• Квалификация и опыт врачей. Большинство методов лечения, таких как хирургия и лучевая терапия, требуют от специалистов большого мастерства и опыта, чтобы добиться хорошего результата.

Напишите или позвоните нам, чтобы подобрать наиболее подходящую клинику для лечения саркомы. Мы сотрудничаем с ведущими онкологическими центрами, которые располагают современным оборудованием, опытным персоналом и доступом к инновационным методам лечения онкозаболеваний.

Сколько живут с диагнозом саркома?

Показатель пятилетней выживаемости напрямую зависит от ранней диагностики опухоли:

• локализованная саркома – 81,5%;
• опухоль с регионарными метастазами в лимфоузлы – 57,8%;
• опухоль с отдаленными метастазами – 17,1%.

Общий показатель выживаемости составляет 52%.

Лучшие клиники по лечению саркомы

Платформа МедТур сотрудничает с ведущими онкологическими центрами по всему миру. Наша основная задача сделать противоопухолевое лечение более доступным для пациентов. Врачи-координаторы МедТур подберут клинику для лечения саркомы с учетом ваших персональных потребностей и пожеланий. Мы поможем решить все организационные вопросы и обеспечим поддержку на всех этапах терапевтического процесса.

Лучшие врачи по лечению саркомы

На платформе МедТур размещена информация о ведущих онкологах со всего мира. Мы подберем опытного и квалифицированного врача, который специализируется на лечении сарком и добился значительных успехов в этой области. Чтобы получить консультацию нашего координатора, заполните форму обратной связи или позвоните по телефону, указанному на сайте.

Опубликовано: 31.07.2023

Обновлено: 31.07.2023

Медицинский автор:

Илона Байдюк

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Елена Курсабаева