Рак сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки — что это такое?

Статистические данные показывают, что рак сигмовидной кишки составляет приблизительно треть случаев от всех онкологических патологий кишечника. Чаще всего этот вид рака встречается у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. Эта патология является одной из форм колоректального рака.

Под раком сигмовидной кишки понимают онкологическое заболевание, при котором новообразование формируется в сигмовидной кишке. Сигмовидная кишка — это часть толстого кишечника длиной порядка 40 см, которая соединяется с прямой кишкой. Она играет важную роль во всасывании воды и формировании кала. Это опасное заболевание, которое без лечения приводит к смертельному исходу. Чем активнее развивается болезнь, тем тяжелее с ней бороться. Однако сегодня благодаря достижениям современной медицины и применению новых методик передовые онкологические клиники предлагают достаточно действенное лечение рака сигмовидной кишки даже на поздних стадиях болезни.

Причины рака сигмовидной кишки

Спектр факторов, которые могут провоцировать развитие этой патологии, достаточно широк. Одной из причин, которая объясняет распространенность опухолей в сигмовидной кишке, считается ее расположение. При недостаточной перистальтике кишечника в этой его области часто возникает застой каловых масс. А это в свою очередь становится причиной нарушения кровообращения и всасывания в кровь токсинов. В результате, формируются аденоматозные полипы, клетки которых могут впоследствии озлокачествляться. Также среди факторов, которые могут дать толчок в развитии злокачественного новообразования сигмовидной кишки указывают:

• наследственную предрасположенность;
• присутствие хронических патологий толстого кишечника (например, таких как болезнь Крона);
• присутствие полипов и склонность к их формированию в кишечнике;
• проблемы с перистальтикой кишечника;
• несбалансированное питание;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• токсические вещества;
• сахарный диабет второго типа.

Способствуют появлению рака сигмовидной кишки также недостаток движения в течение дня и ожирение.

Как быстро развивается рак сигмовидной кишки?

Особенности расположения этого фрагмента кишечника и тот факт, что сигмовидная кишка плотно покрыта брюшиной приводят к тому, что на начальных этапах формирования опухоль не проявляет себя. Считается, что относительно бессимптомный период развития злокачественной опухоли составляет 5-15 лет. Насколько активным будет дальнейший процесс, зависит от типа рака, общего состояния здоровья, особенностей работы иммунной системы и других факторов.

Симптомы и признаки рака сигмовидной кишки

Проявления болезни сначала носят неспецифический характер и могут восприниматься как незначительное нарушение процесса пищеварения. Это часто становится причиной того, что больной игнорирует симптомы, не обращается к врачу и в результате болезнь переходит в более тяжелую для лечения форму. К таким симптомам рака сигмовидной кишки относятся:

• нарушения дефекации (часто возникающие запоры и поносы);
• повышенный и неконтролируемый метеоризм;
• урчание живота и болезненность при позывах к дефекации;
• появление кровяных прожилок в кале.

По мере развития раковой опухоли симптоматика расширяется. Часто наблюдаются:

• чрезмерная утомляемость и чувство постоянной слабости;
• ухудшение аппетита;
• постоянное вздутие живота;
• частые болевые ощущения в животе;
• тошнота, возможно также рвота;
• небольшое повышение температуры;
• головные боли (что связано с интоксикацией);
• симптомы желтухи;
• серый или желтоватый цвет кожи;
• симптомы асцита;
• заметное увеличение печени;
• потеря веса, иногда достаточно значительная.

Какая боль при раке сигмовидной кишки?

Болезненные ощущения могут носить тупой или схваткообразный характер, могут быть довольно сильными или тупыми, ноющими. Также боли при раке сигмовидной кишки может вызывать процесс дефекации.

Однако только по особенностям болевых ощущений диагностировать рак сигмовидной кишки невозможно. Нужно обращать внимание и на другую симптоматику, хотя она тоже не являются специфической и может возникать при ряде других патологий. Чтобы выяснить, что именно стало причиной ухудшения самочувствия, нужно обратиться к доктору и пройти обследование.

Виды рака сигмовидной кишки

По особенностям роста новообразования выделяют несколько видов рака сигмовидной кишки:

• Экзофитный рак. Рост опухоли происходит внутрь кишки.
• Эндофитный рак. В этом случае рост новообразования происходит преимущественно внутри стенки кишки.

Также выделяют несколько разновидностей связанных с гистологическими особенностями:

• Аденокарцинома сигмовидной кишки. Случаи, когда диагностируется аденокарцинома, составляют примерно 80-90%. Это новообразование считается менее агрессивным по сравнению с другими формами.
• Слизистая аденокарцинома. Этот тип опухоли обнаруживается намного реже. Ее особенность — образование слизи в большом количестве.
• Перстневидно-клеточный рак. Более агрессивный вид, который диагностируется где-то в 3% случаев.

Стадии рака сигмовидной кишки

0 — Нетипичные клетки уже появились, но только в поверхностном эпителии.

1 — Новообразование имеет размер до 2 сантиметров и находится в слизистом и подслизистом слое.

2 — В процесс вовлекаются более глубокие ткани кишечника, размер новообразования превышает 2 см, но еще не прорастает в другие ткани и органы и не закрывает просвет кишки.

3 — Опухоль в сигмовидной кишке на этом этапе способна закрывать кишечный просвет или же прорастать в другие органы. В первую очередь поражаются лимфоузлы, которые расположены недалеко.

4 — Просвет кишки полностью перекрывается, в патологический процесс вовлекаются многие лимфоузлы, диагностируются метастазы.

Куда идут метастазы при раке сигмовидной кишки?

Сначала раковые клетки попадают в лимфоузлы. Затем происходит метастазирование в отдаленные ткани. Чаще всего метастазы обнаруживаются в печени. Это обусловлено тем, что по воротной вене кровь от кишечника поступает в печень, и с кровью в этот орган могут заноситься раковые клетки.

Кроме того, при раке сигмовидной кишки метастазы возникают в легких, могут поражать позвоночник, прорастать в расположенные рядом нервы, сосуды, другие отделы кишечника.

Диагностика рака сигмовидной кишки

Обследование при подозрении на рак сигмовидной кишки может включать следующие методы:

• Ирригоскопию. Это рентгенологическое исследование толстого кишечника.
• Колоноскопию. Эндоскопический метод, который позволяет врачу просмотреть все отделы толстого кишечника, увидеть его повреждения, определить размер и локализацию новообразования.
• Тесты на онкомаркеры.
• КТ, МРТ брюшной полости. С их помощью можно увидеть особенности распространения опухоли и выявить наличие метастаз.
• Биопсию. Обычно делается во время колоноскопии. После чего проводится гистологический анализ патологической ткани.

Точная диагностика позволяет определить местоположение опухоли, ее размеры, стадию, степень вовлечения других органов. Это помогает выбрать оптимальную тактику лечения.

Лечение рака сигмовидной кишки

Лечение рака сигмовидной кишки — это сложный процесс, требующий комплексного подхода. Приоритетным методом является хирургическое вмешательство, но также дополнительно могут использоваться химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия. Лучевая терапия при колоректальном раке применяется достаточно редко. Однако в некоторых случаях также может использоваться до или после операции.

Для удаления метастазов в лимфоузлах и печени может использоваться КиберНож. Это роботизированная стереотаксическая радиохирургия, которая которая подразумевает воздействие на определенные участки высокими дозами радиации.

Хирургическое вмешательство

Операция при раке сигмовидной кишки является основным методом лечения. Она позволяет удалить опухоль, а также близлежащие ткани и лимфоузлы. Объем операции зависит от стадии заболевания. При небольших опухолях на ранних стадиях заболевания проводится малоинвазивная лапароскопическая операция. Она позволяет удалить опухоль через небольшие разрезы в брюшной стенке.

На поздних стадиях заболевания может потребоваться открытая операция, во время которой удаляется вся сигмовидная кишка. В этом случае хирург создает отверстие на передней брюшной стенке (стому), через которое будет выходить кал. Впоследствии может быть проведена реконструктивная операция по восстановлению естественного оттока кала.

Химиотерапия

Химиотерапия может использоваться до или после операции, а также в качестве паллиативного лечения. Она направлена на уничтожение раковых клеток по всему организму. Специальные препараты, которые вводятся в организм, прекращают рост раковых клеток и разрушают их. Химиотерапия может назначаться до или после операции. Подбор препаратов и их дозировки подбирает врач в индивидуальном порядке.

При колоректальном раке лечение может также включать использование таргетных препаратов. Это вещества, которые прицельно действуют на клетки опухоли, и дают намного меньше побочных эффектов по сравнению с традиционной химиотерапией.

Применение противораковых вакцин

Инновационным и достаточно эффективным методом борьбы с онкологическими заболеваниями является использование противораковых вакцин. Ученые и врачи разных стран работают над разработкой вакцин, которые могли бы препятствовать развитию злокачественных заболеваний. На сегодняшний день уже есть несколько вакцин, которые предназначены для профилактики и лечения рака, и уже демонстрируют хорошие результаты.

• Аутовакцина. Это противоопухолевая вакцина, для создания которой нужны клетки собственной опухоли пациента. Они особым образом обрабатываются, после чего получается препарат, который вводится пациенту. Его применение позволяет активизировать иммунную систему организма, после чего она начинает распознавать и атаковать злокачественные клетки.
• Ксеновакцина. Изготавливается из перепелиных опухолеассоциированных антигенов. Ее применение также позволяет снизить толерантность иммунной системы к раковым клеткам.

Обе вакцины хорошо переносятся и могут применяться как часть комплексного лечения совместно с другими методами. Их использование позволяет заметно улучшать результаты лечения и снижать вероятность развития рецидива рака сигмовидной кишки.

Более подробную информацию о применении противораковых вакцин можно узнать у врача-координатора МедТур.

Опухоль сигмовидной кишки — прогнозы

Прогнозы при этом заболевании заметно отличаются в зависимости от стадии. Если пациент обратился за медицинской помощью на начальных стадиях, то высока вероятность полного удаления опухоли и выздоровления. На поздних стадиях, когда уже вовлечены лимфатические узлы и присутствуют метастазы, прогнозы заметно ухудшаются. Однако выживаемость при раке сигмовидной кишки во многом зависит от конкретной ситуации и от того, насколько правильно будет подобрано лечение.

Сколько живут люди с раком сигмовидной кишки?

При своевременной диагностике и правильном лечении пятилетняя выживаемость составляет более 90%. На второй стадии вероятность прожить более 5 лет составляет около 80%, на 3 стадии — примерно 30%. Когда лечение начинается на 4 стадии, то — более пяти лет живут только около 10%.

Тем не менее, современные методы лечение позволяют продолжать борьбу даже в сложных ситуациях. В профильных онкологических центрах сегодня предлагаются достаточно эффективные методики, которые позволяют если не устранить рак полностью, то продлить жизнь пациента и заметно улучшить ее качество. Обращаясь в ведущие клиники по лечению рака, вы сможете использовать все возможные шансы на борьбу с заболеванием.

Каким должно быть питание при раке сигмовидной кишки?

После оперативного вмешательства пациентам рекомендуется диетическое питание. В первые две недели после операции нужно употреблять только легкоусвояемую пищу теплую и мягкой консистенции. Затем постепенно пища становится более разнообразной и привычной, однако некоторые ограничения остаются.

Рекомендуется отказаться от жареного, острого, копченого, молока, алкоголя. Нужно избегать продуктов, которые приводят к чрезмерному газообразованию или запору. Принимать пищу желательно 5 раз в день небольшими порциями. Для приготовления пищи лучше использовать отваривание, тушение, запекание. Более подробно о нюансах питания расскажет врач, который будет заниматься лечением вашей болезни.

Лучшие клиники по лечению рака сигмовидной кишки

На сайте МедТур вы можете посмотреть список клиник, которые лечат новообразования кишечника. Мы работаем с лучшими медицинскими центрами разных стран, в которых наиболее прогрессивные онкологические отделения. Вы можете обратиться за консультацией или пройти лечение в таких известных клиниках как:

• Университетская больница Медиполь, Стамбул;
• Национальный Институт Рака, Украина;
• Медицинский центр Самсунг, Южная Корея;
• Медицинский центр Ассута, Израиль;
• Клиника Асклепиос, Германия;
• Медицинский центр Текнон, Испания.

Чтобы узнать больше о возможности лечения в ведущих медицинских центрах, свяжитесь с нашим врачом-координатором.

Лучшие врачи по лечению онкологии сигмовидной кишки

Важным условием успешного лечения заболеваний является обращение к хорошему врачу. От уровня и квалификации доктора во многом зависит, насколько правильно будет выбрана тактика лечения. Платформа МедТур сотрудничает с лучшими специалистами по лечению онкологических заболеваний, которые имеют большой опыт и постоянно совершенствуют свои навыки.

Врач-координатор МедТур поможет вам выбрать врача, который сможет подобрать оптимальное лечение с учетом особенностей вашего состояния. Свяжитесь с нами, чтобы узнать о докторах, которые специализируются на лечении рака сигмовидной железы.

Опубликовано: 13.09.2023

Обновлено: 13.09.2023

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Наталья Сеген

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Елена Курсабаева