Рак почки

Рак почки – это злокачественная опухоль, которая образуется в слизистой оболочке канальцев или других участков почек. Порядка 90% случаев приходится на почечно-клеточный рак (аденокарцинома почки). Опасность заболевания заключается в его быстром распространении по организму – через кровоток и лимфосистему. Если вовремя не начать лечение, метастазы достигнут отдаленных структур, что ухудшит прогноз выживаемости. На ранних стадиях возможна операция с сохранением почки.

Специальная диагностика позволяет обнаружить рак почки на ранних стадиях. Точный диагноз можно получить в специализированных центрах, которые оборудованы всем необходимым. Диагностика рака почки в Турции, Израиле и Европе дает наиболее достоверный результат для разработки эффективного плана лечения. Чтобы записаться в зарубежную клинику, оставьте обращение на сайте МедТур.

Почему возникает рак почки

Ученые до сих пор не могут выявить точную причину от чего бывает рак почек у детей и взрослых. К основным факторам риска развития заболевания относят:

• Семейный анамнез (случаи карциномы почки у старших родственников);
• Генетические заболевания (болезнь Гиппеля-Линдау – множественные кисты, папиллярная карцинома и другие);
• Сахарный диабет;
• Поликистоз почек;
• Курение табачных изделий (повышает риск рака почки в 2 раза);
• Злоупотребление обезболивающими препаратами длительное время;
• Избыточный вес;
• Повышенное артериальное давление (у мужчин с гипертензией риски рака почки в 2 раза больше).

Исследования подтвердили, что рак почек диагностируют у людей, которые работают на производствах, связанных с канцерогенами. Вредные для здоровья вещества (кадмий, асбест) встречаются в анилиновых красителях.

Рак почки у детей достигает 40% от всех онкологических диагнозов среди несовершеннолетних пациентов. Качественная диагностика и правильно подобранное лечение дает шанс на полное излечение с сохранением почек. Резекция злокачественной опухоли без полного удаления органа – сложная процедура, которая требует высокой врачебной квалификации. Такие операции для лечения рака почки успешно проводят в клиниках за рубежом.

Рак почки симптомы

На ранней стадии рак почки не проявляет себя ощутимыми изменениями в самочувствии. Существуют симптомы рака почки, которые чаще всего выявляют у пациентов:

• Примесь крови в моче (гематурия);
• Анемия;
• Припухлости в области поясницы;
• Боли в области почек;
• Резкое повышение артериального давления (вторичная артериальная гипертензия);
• Отеки ног;
• Потеря аппетита;
• Повышение температуры тела.

Где болит при раке почки?

На более поздних стадиях пациенты жалуются на интенсивные боли в костях и суставах. Часто эти симптомы сочетаются с выраженным дискомфортом в спине в области почек.

Когда опухоль увеличивается в размерах, это приводит к появлению еще одного симптома – появления шишки в животе. Люди худощавого телосложения могут сами обратить внимание на припухлость в области брюшной полости. Такое проявление болезни требует немедленного обращения к онкологу.

Диагностика рака почки

Врачи профильных клиник всегда проводят обследования, которые включают лабораторные анализы, различные тесты и аппаратные скрининги. Лечение рака почки в Турции, Южной Корее, Израиле и Европе не назначают без точной диагностики.

Как определить рак почки при медицинских обследованиях:

• Осмотр пациента. Врач изучает анамнез, выявляет внешние признаки рака почки (шишки в животе или на спине).
• Ультразвуковое исследование. Аппарат УЗИ формирует картину тканей тела (сонограмму). Доктор может оценить состояние почек и заподозрить рак.
• Химический анализ крови. Специалист проверяет образец крови на изменение количества определенных веществ. Нарушения в компонентах крови свидетельствуют о болезни.
• Общий анализ мочи. Лаборант проводит тест для проверки цвета мочи и ее содержимого – сахар, белок, эритроциты и лейкоциты. Отклонения от норм требуют тщательного дообследования почек.
• Компьютерная томография. С помощью КТ врач делает подробные снимки областей внутри тела – брюшной полости и таза под разными углами. При необходимости можно ввести в вену или проглотить контраст, чтобы органы или ткани были видны более четко.
• Магнитно-резонансная томография. Сканирование организма пациента на МРТ дает врачам более точное представление о наличии онкопроцессов. При помощи аппарата МРТ 3 Тесла можно увидеть мельчайшие метастазы размером до 2 мм.
• Биопсия. Патолог исследует образцы тканей пациента, чтобы обнаружить признаки раковых клеток. Чтобы сделать биопсию при почечно-клеточном раке, в опухоль вводят тонкую иглу и берут образец ткани (тонкоигольная биопсия).

Врачи зарубежных клиник часто используют ПЭТ-КТ для достоверного исследования рака почек и обнаружения метастазов. Это точная диагностика, которая доступна в единицах клиник в СНГ. Иностранные онкологи никогда не назначают лечение без точных результатов обследований и полной визуализации онкопроцесса в организме пациента.

Примеры цен на ПЭТ-КТ при раке почки за границей:

• Германия – от $2 300;
• Израиль – от $1 300;
• Турция – от $800.

Какой онкомаркер показывает рак почки?

Опухолевые маркеры – это специфические белки, уровень которых повышается при развитии рака. Показатель опухолевых маркеров может быть повышен и при отсутствии онкозаболевания. Поэтому в продвинутых иностранных клиниках такие тесты используют как вспомогательный, а не как основной метод диагностики.

Онкомаркер берут перед началом лечения, фиксируют эту цифру. Если опухоль оказалась злокачественной, используют данные как контроль успешности химиотерапии – сдавать тест раз в месяц или раз в полтора и, если растет показатель, меняют лекарства.

Виды онкомаркеров при раке почки:

• Tumor Marker – обладает высокой чувствительностью к раковым клеткам;
• Нейронспецифическая энолаза – повышение уровня NSE может указывать на онкологическое заболевание;
• Ферритин – сывороточное железо также могут применять для диагностики и контроля эффективности лечения рака почки.

Сколько живут с раком почек

Рак почки выживаемость на разных стадиях:

• На 1 стадии рака почки 10-летняя выживаемость составляет до 80% после проведения радикальной нефрэктомии;
• На 2 стадии рака почки 5 лет проживают до 60% пациентов;
• Для стадии 3А рака почки показатель 5-летней выживаемости не превышает 40%, при стадиях 3В и 3С – до 20%.

Сколько живут с раком почки 4 степени, зависит от индивидуальных особенностей организма и чувствительности опухоли к терапии. В странах СНГ показатель выживаемости на 4 стадии рака почки не превышает 1%. Зарубежные врачи внедряют новые виды лечения, которые позволяют пациентам прожить минимум 5 лет в 8% случаев на самой поздней стадии заболевания.

Стадии рака почки

Специалисты ставят диагноз рак почки согласно четырем стадиям развития заболевания. Для каждого этапа характерны свои признаки и степень поражения соседних и отдаленных структур.

Рак почки 1 стадия

Размер опухоли до 7 см, метастазирования нет, раковые клетки локализованы исключительно в почечной ткани.

Рак почки 2 стадия

Злокачественная опухоль более 7 см (размер небольшого яблока), не выходит за пределы органа.

Рак почки 3 стадии

Опухоль может не выходить за пределы почечной капсулы, но распространяется на надпочечник или паранефральную клетчатку. Также новообразование может распространяться в почечную и полую вены.

Рак почки 4 стадии

Опухоль прорастает почечную капсулу. Рак почки метастазирует практически во все органы и ткани. Наиболее часто метастазы обнаруживают в легких, печени, костях.

Метастазирование рака почки происходит гематогенным (с током крови) или лимфогенным (с током лимфы) путем. Злокачественные клетки распространяются по всему организму. В таких случаях необходимо проводить комплексное лечение, которое включает применение современных препаратов для устранения онкопроцесса. Лекарства последних поколений доступны в зарубежных клиниках по лечению рака почек.

Лечение рака почки

Основной метод лечения рака почки – хирургический. При оперативном вмешательстве врач максимально удаляет опухоль и по возможности сохраняет почку. При этом орган продолжает функционировать. Провести такую операцию труднее, чем полностью удалить почку, пораженную раком. Для этого доктор должен иметь высокую квалификацию и располагать современным хирургическим оборудованием.

В практике иностранных клиник специалисты используют 5 типов процедур как лечить рак почки:

• Операция;
• Радиационная терапия;
• Химиотерапия;
• Иммунотерапия;
• Таргетная терапия.

Инновационные виды лечения рака почки постоянно проходят клинические испытания. В больницах Турции, Израиля, Германии и ряда других стран с развитой медициной, пациенты имеют возможность принять участия в таких исследованиях.

Виды хирургического лечения рака почки:

• Частичная нефрэктомия – врач удаляет опухоль и часть тканей вокруг нее. Частичная нефрэктомия может быть выполнена для предотвращения потери функции почек, когда другая почка повреждена или уже удалена.
• Простая нефрэктомия – хирургическая процедура по удалению только почки с опухолью.
• Радикальная нефрэктомия – хирург удаляет почки, надпочечники, окружающие ткани и, в некоторых случаях, близлежащие лимфоузлы.

Как лечить рак почек, если операция невозможна?

Когда операция по удалению новообразования невозможна, врачи проводят артериальную эмболизацию. Для этого делают небольшой надрез и вводят катетер (тонкую трубку) в главный кровеносный сосуд, который ведет к почке. Небольшие кусочки специальной желатиновой губки вводят через катетер в этот сосуд. Губки блокируют кровоток к почкам и препятствуют тому, чтобы раковые клетки получали кислород и другие вещества, необходимые для роста опухоли. Такую процедуру проводят опытные доктора зарубежных клиник.

Радиационная терапия

Это безоперационный вариант лечения рака почки, при котором используют высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие виды излучения для уничтожения раковых клеток. Внешнюю лучевую терапию применяют вне тела пациента, чтобы направить излучение непосредственно на опухоль. Внешняя лучевая терапия при раке почки может использоваться в качестве паллиативной помощи для облегчения симптомов и улучшения качества жизни пациента с онкологией.

Для радиационной терапии рака почки в Израиле, Турции и Европе доктора используют установку TrueBeam STx последнего поколения. Она позволяет создать 3D модель тела человека и настроить облучение таким образом, чтобы не воздействовать на здоровые ткани и органы пациента.

Химиотерапия рака почки

Препараты химиотерапии назначают для замедления роста раковых клеток (перед операцией), либо полного их уничтожения (после хирургического вмешательства). Когда пациент принимает лекарства перорально, внутримышечно или внутривенно, действующие вещества попадают в кровоток и могут достигать раковых клеток по всему организму – это системная химиотерапия.

Иммунотерапия

Противоопухолевые вакцины — это новейший метод терапии, который активно исследуется в ведущих клиниках мира. В Украине также есть возможность пройти это инновационное лечение. Вакцина от рака Cancerax позволяет активировать иммунную систему на борьбу с раковыми клетками, повысить эффективность стандартного лечения, продлить и улучшить качество жизни пациента.

При изготовлении индивидуальной противораковой вакцины Cancerax из крови пациента выделяются дендритные клетки. После этого к ним добавляют опухолевый материал, “обучая” распознавать и атаковать опухоль. После введения вакцины в организм дендритные клетки контактируют с Т-лимфоцитами – иммунными киллерами. Получив необходимую информацию, лимфоциты начинают идентифицировать и убивать опухолевые клетки. Таким образом, организм самостоятельно справляется со злокачественным процессом.

Основное лечение рака почки по стадиям

Правильно подобранная программа лечения улучшает прогноз выживаемости и дает шанс на полное излечение. Важно, чтобы такую программу составлял опытный онколог. Оснащение клиники, где пациент проходит лечение рака почки, дает докторам больше возможностей в проведении комплексной терапии на безопасном и эффективном оборудовании. Как правило, идеальное сочетание всех этих параметров доступно в зарубежных больницах, лечение в которых проходит по современным международным протоколам с учетом стадии рака.

Программа лечения рака почки на 1 стадии

Удаление злокачественной опухоли с сохранением почки. Врачи проводят нефрэктомию одним из трех способов: полостная операция, лапароскопическая или при помощи робота Да Винчи (малотравматичная хирургия, которую проводят строго по показаниям). Лечение дополняет лучевая терапия. Возможно проведение артериальной эмболизации.

Лечение рака почки 2 стадии

Удаление почки с прилегающей жировой клетчаткой, иногда вместе с надпочечниками, прилежащими сосудами и регионарными лимфоузлами. Чаще всего врачи дополняют лечение лучевой терапией и проведением артериальной эмболизации.

Лечение рака почки на 3 стадии

Удаление почки с прилегающей жировой клетчаткой, надпочечниками, прилежащими сосудами, лимфоузлами. Курсы лучевой терапии назначают до и после проведения операции.

Лечение рака почки 4 стадии

Радикальная нефрэктомия, метастазэктомия (удаление почки и опухолей в других органах) в сочетании с химио-, таргетной и иммунотерапией. Для снижения болевых ощущений и улучшения качества жизни, доктора проводят пациенту курс лучевой терапии.

Где лучше оперироваться при раке почки

При выборе клиники для лечения рака почки, необходимо обратить внимание на оснащение медицинского учреждения. Современные медицинские технологии позволяют хирургам эффективно проводить операции на почке, так чтобы минимизировать вероятность рецидива заболевания.

Операция при раке почки на Da Vinci 

Когда возможно провести операции малоинвазивным способом, врачи применяют робот-ассистированную хирургическую установку Да Винчи. Доктора используют роботизированные вмешательства как альтернативу традиционным открытым операциям. Это снижает риск кровотечений, присоединения инфекций, повреждения здоровых тканей и уменьшает болевые ощущения после вмешательства.

Операция с помощью Да Винчи проходит через 5 маленьких разрезов 1-1,5 см. Разрез при открытом хирургическом вмешательстве составляет 12-15 см. В результате пациент восстанавливается быстрее, чем после открытой операции.

Нано-нож для лечения рака почки

Это процедура, которую проводят в ходе хирургического вмешательства. Во время такой операции врачи уничтожают раковые клетки в мягких тканях с помощью электрического тока. Нано-нож позволяет разрушать опухоли в труднодоступных местах.

Применение Нано-ножа при раке почки позволяет максимально эффективно уничтожить раковые клетки без вреда здоровым тканям организма. Эта процедура продлевает жизнь пациенту, в некоторых случаях достигается полная ремиссия.

Радиохирургия при раке почки

Кибер-нож – это радиохирургическая система для точного облучения опухолей. Врачи используют эту роботизированную систему как альтернативу традиционной операции, когда невозможно удалить новообразование.

Согласно данным исследований, опубликованных в Национальном центре биотехнологической информации, до 40% пациентов после лечения рака почки на Кибер-ноже достигают полной ремиссии.

Использование того или иного оборудования требует от клиники своевременного обновления программы (ПО) в самих установках. Это влияет на качество их работы и безопасность лечения. В иностранных клиниках строго придерживаются рекомендаций производителей оборудования. Роботизированные установки находятся под постоянным контролем технических специалистов компаний-производителей.

Сколько стоит лечение рака почки за рубежом

Стоимость лечения в зарубежных клиниках будет зависеть от:

• Опыта и популярности врачей – онколога, хирурга, радиолога;
• Оснащения больницы для проведения диагностики и лечения – наличие оборудования последних поколений;
• Количества курсов назначенной терапии. Например, препараты таргетной и иммунотерапии стоят одинаково, но итоговая цена лечения будет зависеть от длительности приема лекарств.

Также на общую стоимость лечения влияет состояние пациента, стадия рака почки и сопутствующие заболевания. Для проведения комплексной терапии может понадобиться несколько методов лечения и консультации других узкопрофильных специалистов.

Примеры стоимости лечения рака почки в клиниках за границей:

• Радиотерапия – от $4 000 до $9 000;
• Химиотерапия для внутривенного введения – от $1 000;
• Иммунотерапия – $1 250 за упаковку;
• Операция на Да Винчи – от $10 000;
• Сеанс лучевой терапии – от $300.

Наиболее оптимальное соотношение цены-качества лечения рака почки у клиник Турции. Страна входят в ТОП-5 государств, где наиболее эффективно проводят диагностику и лечение онкологии (по версии журнала медицинского туризма IMTJ).

Часты вопросы про рак почки

Чтобы обратиться в лучшую иностранную клинику по лечению рака почки, оставьте обращение на сайте МедТур. Врач-координатор поможет вам с выбором врача и больницы, организует поездку в кратчайшие сроки.

Часто задаваемые вопросы

1

Чем опасен рак почек?

Заболевание распространяется везде, куда дает метастазы рак почки. Это происходит через кровь или лимфу, которые разносят раковые клетки по всем органам. Обширное метастазирование организма приводит к летальному исходу.

1

Сколько можно прожить при раке почки?

Сколько лет можно прожить с раком почки зависит от стадии заболевания, на которой начали лечение. Чем раньше обнаруживают рак, тем больше шансов на полную ремиссию. Рак почки на 1-2 стадиях хорошо поддается лечению и многие пациенты проживают рубеж 10 лет.

Сколько живут при раке почки 4 стадии зависит от назначенных методов лечения и индивидуальной реакции организма на лекарства. По данным международной статистики, примерно 8 из 100 пациентов проживают рубеж 5 лет.

1

Как можно определить рак почек?

Наиболее достоверные результаты можно получить благодаря лабораторным анализам, генетическим тестам, онкомаркерам и аппаратным исследованиям. По практике ведущих онкологических клиник Турции, Южной Кореи, Израиля и Европы, только комплексная диагностика позволяет точно установить стадию рака почки.

1

Как победить рак почки?

В современной медицине разработаны специальные программы для лечения рака почек на разных стадиях. В странах с наиболее развитой медициной пациент с онкологией всегда имеет больше шансов полностью избавиться от заболевания. Это связано с доступом зарубежных больниц к инновационным препаратам, лечением на качественном оборудовании и большим клиническим опытом онкологов.

1

Какое лечение светлоклеточного рака почки?

Светлоклеточный рак почки гистологически дополняет такие виды почечно-клеточной карциномы:

• Хромофильный (папиллярный) рак почки;
• Хромофобный рак почки;
• Онкоцитарный рак почки;
• Рак собирательных трубочек;
• Медуллярный рак почки.

Заболевание развивается в фильтрующих реабсорбирующих канальцах почек. При выявлении заболевания на ранних стадиях, оно хорошо поддается лечению. При светлоклеточном раке почки выживаемость в 5 лет достигается в 90% случаев. Основной метод лечения светлоклеточного рака почки – удаление опухоли оперативным путем и разные виды терапии.

Одним из подвидов онкозаболевания является светлоклеточный гипернефроидный рак почек. Для лечения этого вида рака зарубежные онкологи часто применяют радиохирургию. Это позволяет избежать необходимости пожизненно проходить гемодиализ.

Опубликовано: 23.09.2021

Обновлено: 18.02.2022

Медицинский эксперт:

Александр Возняк

Медицинский автор:

Илона Байдюк