Мезотелиома

Мезотелиома — это злокачественное заболевание, при котором новообразования развиваются из эпителия серозных оболочек внутренних органов (мезотелия). Чаще всего клетки мезотелия перерождаются в раковые из оболочки легких. Мезотелиома плевры диагностируется в более 75% случаев от всех видов мезотелиом. Реже этот тип новообразований возникает из оболочки живота, сердца, оболочки окружающей яичко.

Это достаточно редкая патология, ежегодно на планете диагностируется около 2-3 тысяч новых случаев. Заболевание в 8 раз чаще обнаруживается у мужчин, чем у женщин, причем обычно в возрасте старше 50 лет.

Несмотря на то, что болезнь сложная, сегодня есть способы лечения, которые дают возможность бороться с патологией на разных стадиях рака. Чем раньше будет сделана точная диагностика и начата терапия, тем больше вероятность, что терапия будет эффективной. Немаловажное значение имеет и уровень клиники, в которую вы обратитесь за помощью.

Платформа МедТур поможет вам найти лучший медицинский центр и попасть к ведущим специалистам по этому заболеванию.

Причины мезотелиомы

Основная причина развития этого заболевания — контакт человека с асбестом. Это вещество может накапливаться в организме человека и провоцировать канцерогенез. Примерно в 80% случаев при диагностировании мезотелиомы у человека был прямой контакт с асбестом. Поэтому в группе риска находятся люди, которые контактируют с этим веществом. При этом заболевание развивается не сразу после контакта с асбестом, чаще всего оно диагностируется через 20-25 лет после этого.

Кроме того, вероятность развития болезни увеличивается при длительном воздействии ионизирующего излучения, присутствии определенных мутаций в генах и влиянии ряда других факторов.

Виды мезотелиомы

По местоположению новообразования различают:

• мезотелиому плевры;
• мезотелиому брюшины;
• мезотелиому перикарда;
• мезотелиому яичек.

По особенностям гистологического строения выделяют:

• Эпителиоидные мезотелиомы. Встречаются чаще всего. При возникновении этого типа новообразование распространяется в слое мезотелия. Злокачественные клетки схожи с эпителиальными.
• Саркоматоидные мезотелиомы. Быстро прорастают внутрь соединительной ткани и быстро дают метастазы. Это наиболее агрессивный тип мезотелиом, который встречается в 10% случаев. Клетки этого типа более похожи на клетки соединительной ткани.
• Смешанные мезотелиомы. Опухоль включает оба типа клеток. Диагностируется в 25% случаев.

Кроме того, мезотелиомы делят на:

• Локализованные (Узловые). Опухоль в виде узла имеет четкие границы, обычно не дает метастазов.
• Диффузные. Активно разрастается, захватывая большие участки, может прорастать в соседние ткани и органы. Имеет более агрессивное течение. Составляет около 75% случаев.

Стадии мезотелиомы

Выделяют четыре стадии развития заболевания. Стадии мезотелиомы плевры:

• 1 стадия. Новообразование небольшое и локализовано в мезотелии.
• 2 стадия. Опухоль прорастает в ткани легких, которые находятся ближе всего к плевре.
• 3 стадия. Рак распространяется на область средостения и перикард.
• 4 стадия. В злокачественный процесс вовлекаются различные окружающие ткани, сосуды, органы.

По схожей схеме происходит развитие мезотелиомы брюшины и других видов данной патологии.

Симптомы и признаки мезотелиомы

На ранних стадиях мезотелиомы, симптомы, как правило, отсутствуют, поэтому часто ее диагностируют уже на более поздних этапах. По мере роста опухоли могут возникать следующие симптомы: общая слабость и усталость, появление болевых ощущений в области расположения новообразования. Также возникают специфические симптомы, отличающиеся для разных видов патологии:

• Симптомы мезотелиомы плевры. Одышка, кашель, болевые ощущения в области грудной клетки, ощущение кома в горле, может появляться кровь в мокроте.
• Симптомы мезотелиомы брюшины. Нарушения в работе пищеварительной системы, боль в области живота, тошнота, возможна рвота, увеличение живота в размерах (асцит), отеки ног.
• Симптомы мезотелиомы перикарда. Боли в области сердца, тахикардия или аритмия, одышка и другие признаки нарушений в работе сердца.
• Симптомы мезотелиомы яичка. Увеличение яичка в размерах, болевые ощущения, наличие плотного образования при прощупывании.

Как выглядит мезотелиома?

Внешний вид новообразования зависит от его разновидности. Если это диффузная форма, то визуально новообразование выглядит как утолщение оболочки без четких контуров, может “расползаться” в стороны и постепенно захватывать другие ткани. Если же возникла локализованная мезотелиома, то опухоль выглядит как узел в тканях и имеет четкие границы.

Сколько живут с мезотелиомой?

После постановки диагноза в среднем длительность жизни составляет 1-5 лет. Если брать статистику по новообразованиям локализованным в брюшине, то продолжительность жизни после обнаружения этой патологии 2-5 лет. При мезотелиоме плевры прогноз менее благоприятный и в среднем составляет около одного года. Но это очень приблизительные цифры. Прогноз при мезотелиоме зависит от разновидности новообразования, его стадии и других показателей здоровья человека. Очень важно вовремя обнаружить проблему и поставить точный диагноз. Чем четче будет картина состояния здоровья, тем больше вероятность, что врачи смогут подобрать действенное лечение.

Платформа МедТур поможет вам пройти обследование в лучших специализированных клиниках, где работают опытные специалисты и используется диагностическое оборудование последнего поколения, позволяющее максимально точно определять различные характеристики новообразования. Позвоните нам, чтобы узнать больше у врача-координатора МедТур.

Диагностика мезотелиомы

Обследование при подозрении на мезотелиому может включать разные методы, которые могут отличаться в зависимости от места ее локализации. Чаще всего диагностика включает:

• рентген грудной клетки;
• УЗИ брюшной полости;
• компьютерную томографию или ПЭТ КТ;
• магнитно резонансную томографию.

С помощью этих методов визуальной диагностики можно обнаружить новообразование, определить его локализацию, размеры, распространение, степень вовлечения соседних тканей и органов.

Однако для постановки окончательного диагноза с определением гистологического типа новообразования обязательно нужно сделать биопсию. Это процедура, во время которой берется фрагмент тканей опухоли. Затем делается гистологическое исследования этих тканей, что позволяет точно определить тип и стадию болезни. Для диагностики мезотелиомы плевры может проводиться торакоскопическая биопсия или плевроцентез. В первом случае для взятия образца тканей делают небольшой надрез и с помощью специального прибора под видеонаблюдением отщипывается фрагмент новообразования. Во втором случае с помощью специальной иглы на анализ берется плевральная жидкость. При диагностировании опухоли брюшины для взятия образца может назначаться лапароскопия с биопсией.

Лечение мезотелиомы

Это сложное заболевание, которое плохо поддается лечению. Современный подход, который применяется в ведущих онкологических клиниках мира — это индивидуальный подбор лечения с комбинированием нескольких методик. Используются как традиционные методы: химиотерапия, хирургическое вмешательство, лучевая терапия, так и новые — таргетная терапия, иммунотерапия.

Хирургическое лечение

Операция по удалению мезотелиомы эффективна на ранних стадиях, когда можно полностью удалить новообразование. К сожалению, чаще пациенты обращаются к врачу на поздних этапах болезни, когда это уже невозможно. В таких случаях может проводиться циторедуктивная операция, цель которой удаление большей части новообразования.

Оперативное вмешательство может заметно отличаться по объему. Например, если речь идет о мезотелиоме плевры, то может удаляться только опухоль и плевра. Или же может также проводиться удаление легкого, вовлеченного в злокачественный процесс, близлежащих лимфоузлов, перикард, часть диафрагмы. В таком случае врачи также проводят реконструктивную хирургию, восстанавливая перикард и диафрагму с помощью искусственных материалов. Если проводится хирургическое лечение мезотелиомы брюшины, то удаляется опухоль с частью брюшины. Может также иссекаться часть кишечника и окружающая жировая ткань.

Химиотерапия

Это наиболее часто применяемый метод лечения мезотелиомы, он может использоваться самостоятельно или сочетаться с хирургическим лечением и облучением. При химиотерапии назначаются препараты, которые лишают раковые клетки способности к делению или приводят к их уничтожению. К сожалению, эти препараты достаточно токсичны для всего организма. Поэтому задача врача правильно подбирать дозировку, которая позволяла бы угнетать злокачественное заболевание при умеренном токсическом воздействии на организм.

Химиотерапия может назначаться внутривенно, в виде таблеток или вводиться локально в область нахождения опухоли. Локальное введение препарата позволяет увеличивать дозировки и воздействовать более целенаправленно. Также может применяться гипертермическая химиотерапия, когда лекарственное средство перед введением нагревается до 40 градусов. Повышение температуры препаратов также позволяет усиливать эффект от химиотерапии.

Таргетная терапия

Таргетная терапия является более современным и эффективным методом лечения. В этом случае используются лекарственные средства, которые имеют направленное действие. При данном заболевании в качестве таргетной терапии используются средства, которые препятствуют образованию новых кровеносных сосудов. Это позволяет уменьшить активность заболевания и замедлить рост новообразования.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при мезотелиоме обычно назначается после операции. Облучение места хирургического вмешательства позволяет убить единичные клетки опухоли, если таковые остались и заметно снизить вероятность рецидива.

Кроме того, облучение может назначаться в качестве паллиативной терапии, чтобы уменьшить симптомы заболевания. Разновидностью радиотерапии, которую могут использовать при данном заболевании, является интенсивно-модулированная лучевая терапия (IMRT). Этот метод позволяет воздействовать на опухоль более высокими дозами с максимальной точностью, при этом здоровые ткани меньше подвергаются облучению.

Иммунотерапия

При назначении иммунотерапии пациенту вводятся лекарственные средства, которые задействуют естественные механизмы борьбы иммунной системы с раковыми клетками. На сегодняшний день есть несколько иммунопрепаратов, которые применяются в борьбе с этой болезнью.

Отдельным направлением иммунотерапии является вакцинотерапия. Сегодня идет активная разработка противораковых вакцин, использование которых позволяет заметно улучшить прогнозы и снизить вероятность рецидива заболевания. Есть вакцины, которые изготавливаются индивидуально из клеток опухоли пациента. Другой тип вакцин производится с использованием белков животного происхождения.

Вакцинация позволяет “перенастроить” организм и включить иммунную систему в активную борьбу с раком. Противораковые вакцины могут быть частью комплексного лечения рака, они хорошо сочетаются с другими методами и положительно влияют на результат лечения. Свяжитесь с врачом-координатором МедТур, чтобы узнать больше.

Профилактика мезотелиомы

Для профилактики заболевания нужно избегать контакта с асбестом, а также с рядом других канцерогенов. Для того, чтобы обнаружить болезнь на ранних стадиях, важно регулярно проходить профилактические обследования организм и своевременно реагировать на признаки ухудшения здоровья.

Для тех, кто прошел курс лечения мезотелиомы и достиг ремиссии, хорошим средством профилактики будет применение противораковых вакцин. Вакцинация значительно повысит вероятность полного выздоровления и позволит избежать появления вторичных новообразований.

МедТур сотрудничает с клиниками, которые используют самые инновационные и эффективные методы лечения рака. Уже сегодня вы можете сделать в этих клиниках противораковую вакцину. Есть возможность вакцинироваться в Украине, Турции, Германии. Свяжитесь с нами, чтобы узнать детали.

Лучшие клиники по лечению мезотелиомы

В ведущих онкологических центрах сегодня используется персонифицированный подход к лечению злокачественных заболеваний. Это позволяет вырабатывать оптимальную тактику борьбы с болезнью для каждого случая. Платформа МедТур сотрудничает со многими медицинскими учреждениями, которые специализируются на лечении онкологических болезней. Мы поможем вам найти лучшую клинику, которая будет максимально подходить под ваши медицинские потребности и запросы.

Ознакомиться с клиниками, которые занимаются лечением мезотелиомы, можно у нас на сайте. Сделать оптимальный выбор вам поможет врач-консультант МедТур.

Лучшие врачи по лечению мезотелиомы

Пройти лечение мезотелиомы вы можете у лучших онкологов из Украины, Турции, Германии, Италии, Испании, Израиля, Южной Кореи. Мы работаем со специалистами с многолетним опытом, хорошо известными в своей сфере. МедТур поможет вам найти специалиста с учетом особенностей вашего заболевания.

У вас также есть возможность пройти онлайн-консультацию с ведущими онкологами разных стран. В процессе консультирования вы сможете узнать экспертное мнение врача о вашей медицинской проблеме, обсудить варианты лечения и услышать прогнозы. Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше.

Опубликовано: 21.08.2023

Обновлено: 31.08.2023

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Наталья Сеген

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Елена Курсабаева