Что такое метаплазия желудка и чем она опасна?

Кишечная метаплазия желудка — это аномальное состояние, характерной особенностью которого является замена клеток слизистой желудка клетками схожими по строению с эпителиальными клетками тонкого или толстого кишечника. В этом случае в эпителии желудка могут обнаруживаться бокаловидные клетки, клетки Панета, клетки со щеточной каемкой, начинают вырабатываться специфические вещества не характерные для этой зоны пищеварительной системы. Подобные изменения достаточно часто обнаруживаются у пациентов с хроническими гастритами, а именно с атрофическим гастритом.

Саму по себе метаплазию не относят к самостоятельным заболеваниям. Однако это достаточно серьезный признак, который свидетельствует о достаточно тревожных структурных изменениях в тканях. При появлении в слизистой клеток характерных для этого состояния, заметно ухудшается функционирование пищеварительной системы. Это может приводить к тому, что человек перестает получать необходимое количество важных нутриентов, а это в свою очередь ведет к различным нарушениям и проблемам со здоровьем. Метаплазия считается патологией, которая поддается корректировке. Однако, если ее симптомы игнорировать, то развивается дисплазия тканей, которая с высокой долей вероятности перерождается в рак.

Как часто метаплазия желудка переходит в рак?

Часто это состояние остается не диагностированным, поэтому сложно выявить точную частоту ее возникновения и определить достоверную скорость перерождения клеток в раковые. Однако корреляция характерных метапластических изменений эпителия с возникновением онкологических заболеваний желудка выявлена однозначно.

Согласно статистике, у 10-20% людей с кишечной метаплазией со временем диагностируется рак. Принято считать, что в среднем это состояние переходит в злокачественное новообразование в течение нескольких лет. Эти цифры являются достаточным основанием, чтобы серьезно относится к нарушениям в работе пищеварительной системы, и при обнаружении кишечной метаплазии желудка своевременно проходить лечение.

Платформа Медтур поможет вам выбрать клинику и доктора, которые смогут оказать квалифицированную помощь и подобрать оптимальное лечение.

Причины метаплазии желудка

Точные причины изменений слизистой характерных для этого состояния до сих пор не установлены. Однако достаточно часто возникновение метаплазии желудка связывают с H. pylori. Эта бактерия обнаруживается примерно у 40% пациентов с этим диагнозом. Хеликобактер пилори способствует появлению хронического гастрита, который со временем переходит в хронический атрофический гастрит с кишечной метаплазией.

Также среди факторов, которые могут способствовать возникновению кишечной метаплазии в желудке:

• стрессы;
• длительное курение;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• генетическая предрасположенность;
• прием ряда лекарственных средств (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств и т.д.);
• неблагоприятное экологическое воздействие;
• ряд заболеваний.

Как правило, для появления данной проблемы нужно воздействие одновременно нескольких факторов.

Симптомы и признаки метаплазии желудка

Развитие патологии может проходить без какой-либо симптоматики. Но чаще при метаплазии желудка симптомы сходны с хроническим гастритом:

• тяжесть в желудке после еды;
• изжога после еды;
• чувство переедания после употребления небольших порций;
• частое чувство голода, особенно ночью;
• в некоторых случаях могут возникать боли в животе, которые обычно уменьшаются или проходят после приема пищи;
• урчание в животе, метеоризм;
• иногда тошнота, рвота.

Обычно при кишечной метаплазии симптомы присутствуют не постоянно, а возникают периодически, поэтому многие люди не обращаются с ними к врачу, занимаясь самолечением. Это мешает своевременно выявить проблему и принять необходимые меры.

Но если ничего не предпринимать, то изменяется работа пищеварительной системы, нарушается переваривание пищи и всасывание необходимых веществ. В результате возникают авитаминозы, ухудшается работа иммунной системы, снижается работоспособность. А когда постоянно плохое самочувствие все-таки заставляет человека обратиться к врачу и пройти обследование, то часто уже диагностируется рак желудка.

Виды метаплазии желудка

Исходя из того, какие клетки обнаруживаются в желудке, различают:

• Тонкокишечную метаплазию. В этом случае клетки сходны с клетками тонкого кишечника.
• Толстокишечную метаплазию. Для этого вида характерно присутствие клеток похожих на клетки толстого кишечника.

Кроме того, по степени изменений слизистой различают:

• полную кишечную метаплазию;
• неполную метаплазию.

В первом случае клетки еще только начинают видоизменяться. А во втором — происходят заметные изменения и дифференцировка клеток схожая со следующим этапом — дисплазией.

Для того, чтобы выбрать оптимальное лечение, важно не просто обнаружить изменения, но и определить их тип. Не менее важно и выявить, насколько обширная зона подвержена изменениям. Это тоже является фактором, который нужно учитывать для выбора стратегии лечения.

Диагностика метаплазии желудка

Для обнаружения патологических метапластических изменений слизистой могут назначаться следующие обследования:

• Эндоскопические исследования (фиброгастроэндоскопия, ФГДС). Считаются “золотым стандартом” в диагностике метаплазии. Во время этой процедуры эндоскоп оснащенный камерой вводится в желудок через ротовую полость. Таким образом врач может внимательно и подробно просмотреть стенки желудка и обнаружить кишечную метаплазию на ФГДС. В ведущих гастроэнтерологических центрах используются аппараты последнего поколения, которые позволяют проводить эндоскопию с очень высоким разрешением, а процедуру выполняют с использованием специального красителя. Это повышает вероятность обнаружения аномальных клеток, даже если они находятся в небольшом количестве.
• Биопсия. Проводится в процессе эндоскопии. Когда врач видит подозрительный участок слизистой, он отщипывает небольшой участок тканей. Затем полученные образцы исследуются в лаборатории.
• Анализы на хеликобактер пилори. Это могут быть анализы на выявление специфических антител в крови, ПЦР кала, дыхательный уреазный тест, анализ слизистой желудка.
• Генетические тесты на предрасположенность к раку желудка. Такое тестирование помогает выбрать наиболее правильную тактику дальнейших действий.

МедТур сотрудничает со специализированными лабораториями в разных странах, которые делают генетические тесты на наследственные и соматические мутации связанные с разными видами рака. Такая диагностика поможет определить риски возникновения рака и подобрать оптимальное лечение с учетом индивидуальных характеристик патологии.

Лечение метаплазии желудка

Лечение кишечной метаплазии желудка подбирается с учетом факторов, которые спровоцировали ее возникновение и сопутствующих заболеваний. Для каждого пациента обязательно нужен персонифицированный подход к лечению. Если обнаруживается бактерия Хеликобактер пилори и врачи считают ее наличие причиной развития патологических изменений в структуре слизистой, то назначается терапия с целью ее уничтожения. Также могут назначаться препараты, улучшающие состояние и работу пищеварительной системы. Например, это могут быть гастропротекторы, ферменты, препараты корректирующие кислотность и другие лекарственные средства.

В некоторых случаях, когда диагностируются определенные формы кишечной метаплазии, лечение может подразумевать оперативное вмешательство. Удаление аномального участка слизистой обычно проводится эндоскопически с применением электрического тока, которым доктор выжигает участок с атрофией тканей. Это достаточно легкая процедура, которая может проводиться в условиях стационара.

После прохождения лечения пациент обычно находится под наблюдением врачей. Нужно мониторить ситуацию, с этой целью рекомендуется регулярно делать эндоскопическое обследование.

Кишечная метаплазия желудка — рекомендации и диета

При обнаружении метапластических изменений рекомендуется коррекция образа жизни и питания. Нужно отказаться от курения, употребления алкогольных напитков. Желательно изменить образ жизни таким образом, чтобы снизить количество стрессов, придерживаться режима дня и графика питания.

Диета при метаплазии желудка предполагает максимальное уменьшение в меню жареных, острых, чрезмерно жирных блюд. В рационе должны в достаточном количестве присутствовать овощи и фрукты, каши. Нужно ограничить количество соли и специй. Однако это общие рекомендации, диета при кишечной метаплазии желудка рекомендуется врачом индивидуально с учетом стадии и формы патологии, а также сопутствующих заболеваний пищеварительной системы.

В комплексе с лечением диета считается весомым рычагом воздействия на состояние. Она будет оказывать положительное действие на слизистую и способствовать устранению симптомов. Однако не стоит надеяться исключительно на диету. Если у вас обнаружена метаплазия желудка, то обязательно нужно обращаться за консультацией к профильному специалисту. Врач сможет проанализировать диагностические данные, учесть особенности самочувствия и состояния, и на основании этого порекомендует оптимальную тактику действий.

Метаплазия желудка — прогнозы

Сама по себе метаплазия слизистой желудка считается неблагоприятным состоянием, так как с достаточно большой долей вероятности может перейти в дисплазию, а затем в онкологическое заболевание. Однако если вовремя начать лечение, то прогнозы положительные. Согласно статистике более 90% пациентов с этим диагнозом после прохождения лечения живут 5 лет и более. Если же вы попадете к лучшим специалистам в этой сфере и воспользуетесь новейшими методами лечения, то это еще повысить ваши шансы на выздоровление.

Лучшие клиники по лечению метаплазии желудка

Для того, чтобы лечение было подобрано максимально корректно и оказало нужное действие, нужно обращаться в медицинские центры, которые занимаются патологиями такого типа и предоставляют высокий уровень медицинских услуг. В таких медицинских учреждениях обычно используются новейшие методики лечения и работают специалисты с большим клиническим опытом.

На платформе МедТур есть перечень ведущих клиник, занимающихся лечением метаплазии желудка, с которым вы можете ознакомиться. Мы поможем вам попасть в лучшие клиники Турции, Италии, Испании, Германии, Украины и других стран, занимающиеся диагностикой и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта разной степени сложности. Свяжитесь с врачом-координатором МедТур через кнопку связи или позвоните нам, чтобы получить подробную информацию по вопросам связанным с лечением этого патологического состояния.

Какой врач лечит метаплазию желудка?

Лечением метаплазии желудка занимается гастроэнтеролог. Мы сотрудничаем с лучшими докторами в этой медицинской области, которые имеют большой клинический опыт и хорошую репутацию среди коллег и пациентов. Для получения детальной информации о специалистах этого профиля, свяжитесь с нами.

Врач-координатор МедТур поможет вам подобрать врача, который будет максимально подходить под ваши запросы и медицинские потребности, что позволит вам найти наиболее действенные способы борьбы с заболеванием.

Опубликовано: 26.10.2023

Обновлено: 24.11.2023

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Наталья Сеген

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Елена Курсабаева