Цирроз печени

Цирроз печени: симптомы, признаки, диагностика, лечение в лучших клиниках

Цирроз печени — это хроническое заболевание, которое характеризуется необратимыми изменениями в тканях печени. При этой патологии печеночные клетки, гепатоциты, постепенно разрушаются, и на их месте формируется фиброзная ткань. В результате орган перестает полноценно выполнять свои функции, возникает и прогрессирует печеночная недостаточность, что со временем может приводить к смертельному исходу.

Это опасное заболевание входит в число шести основных причин смерти людей в возрасте 35-60 лет в развитых странах. Согласно статистике болезнь обнаруживается примерно в 15-30 случаях на 100 тысяч человек.

Цирроз плохо поддается лечению, однако в последнее время появляются новые методы терапии, с помощью которых можно эффективно воздействовать на патологический процесс, заметно улучшить состояние здоровья и продлить жизнь. Врачи-координаторы МедТур помогут вам найти и выбрать лучшие клиники и пройти лечение у врачей, которые используют самые новые и прогрессивные методики.

Цирроз печени: причины появления

К основным причинам развития заболевания относят злоупотребление алкоголем и воздействие вирусов гепатита В и С. Также среди факторов, которые запускают патологические изменения в печени:

• аутоиммунные процессы;
• генетические аномалии;
• воздействие токсических веществ;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
• венозный застой, развившийся вследствие сердечно-сосудистых заболеваний;
• воспалительные процессы в желчных протоках.

Симптомы цирроза печени

Первые признаки при циррозе печени неспецифические: повышенная утомляемость, слабость, головные боли, раздражительность. Или же на ранних стадиях заболевание может вообще не давать симптомов. Позже появляются дополнительные симптомы связанные с пищеварительной системой:

• тошнота;
• отрыжка;
• ухудшение аппетита;
• нарушения стула;
• тяжесть в желудке после еды;
• боль в животе в правом боку после приема пищи.

На более поздних стадиях может развиться геморрагический синдром (кровоточивость десен, кровотечение из носа, появление синяков без видимых причин). Позже симптомами являются желтоватый оттенок кожи, асцит (появление жидкости в брюшной полости), развитие энцефалопатии.

В качестве осложнений могут возникать желудочные кровотечения, тромбоз печеночных вен, печеночная кома, печеночноклеточный рак и другие опасные состояния, которые несут угрозу жизни.

Стадии цирроза

Выделяют три стадии заболевания:

• Стадия компенсации. Цирроз в стадии компенсации обычно протекает бессимптомно или со слабыми симптомами. Несмотря на начинающиеся процессы замены гепатоцитов соединительной тканью, печень за счет активной работы здоровых клеток еще справляется с функциональными нагрузками.
• Стадия субкомпенсации. Развивается хронический воспалительный процесс. Орган уже начинает работать с перебоями. Симптоматика проявляется сильнее.
• Стадия декомпенсации. На этом этапе в большей части органа рубцовая ткань уже заменила нормальную, прогрессирует печеночная недостаточность. Могут развиваться осложнения. Заметно повышается риск смертельного исхода.

Диагностика цирроза

Для диагностики болезни назначается комплексное обследование, которое может включать:

• УЗИ печени;
• лабораторные исследования (биохимия крови, тесты на гепатит В и С и т.д.);
• компьютерную томографию, МРТ;
• эластометрию;
• биопсию печени.

Точная диагностика позволяет увидеть состояние органа, определить стадию заболевания и обнаружить причину развития цирроза, что очень важно для правильного выбора тактики лечения.

Гепатит и цирроз печени

Хронический вирусный гепатит, если его не лечить, со временем может приводить к циррозу. Так, примерно у 20% людей с вирусным гепатитом Со временем возникает цирроз. От момента заражения до развития болезни в среднем проходит 25-30 лет, хотя если присутствуют другие провоцирующие факторы, это может наступить быстрее. Также может вызывать цирроз печени гепатит В.

Если гепатит является причиной заболевания, очень важно это выявить. Тогда частью лечения обязательно будет специфическая противовирусная терапия.

Лечение цирроза печени

Принципы лечения цирроза печени общие для всех видов заболевания. Терапия направлена на то, чтобы замедлить патологические процессы, уменьшить симптомы и избежать осложнений. Тактика лечения подбирается в зависимости от течения цирроза печени, стадии заболевания, причин его возникновения, наличия осложнений. Традиционное лечение может включать как консервативное лечение, так и хирургические методы. К новейшим методикам относится применение клеточной терапии.

Начальная стадия цирроза печени: лечение

Прогноз цирроза печени в целом неблагоприятный. Однако если болезнь удается обнаружить на начальной стадии, то она достаточно хорошо поддается лечению. И если правильно подобрать терапию, можно остановить деструктивные процессы.

Обычно рекомендуется коррекция образа жизни, отказ от алкоголя. Могут назначаться гепатопротекторы, витамины, противовирусные средства и другие препараты.

Вторая стадия цирроза: лечение

Если диагностирована 2 стадия цирроза печени, терапия подразумевает интенсивное лечение лекарственными средствами. Могут применяться иммуносупрессивные средства, гепатопротекторы, гормональные препараты, интерфероны и т.д. Если прием медикаментов не дает результатов, рекомендуется пересадка печени от донора. Несмотря на то что это дорогое и сложное лечение, для многих пациентов, зачастую это единственная возможность спасти жизнь. Врачи-координаторы МедТур помогут найти оптимальное предложение пациентам, нуждающимся в трансплантации.

Лечение декомпенсированного цирроза печени

На стадии декомпенсации очень высок риск развития опасных осложнений. Лечение в таких случаях проводится в стационаре. Может рекомендоваться пересадка печени, но не всегда ее можно провести из-за плохого общего состояния пациента. Терминальная стадия цирроза несет угрозу жизни и прожить еще 2-3 года удается только половине пациентов.

Современные методы лечения цирроза печени

Сегодня наиболее прогрессивной методикой является клеточная терапия цирроза, при которой для лечения используются стволовые клетки. Особенность этих клеток в том, что попадая в организм пациента, они способны дифференцироваться в разные типы клеток. Использование стволовых клеток позволяет улучшить состояние печени на всех стадиях заболевания, при этом терапия хорошо переносится пациентами.

Исследования доказали, что внедрение стволовых клеток приводит к ряду положительных эффектов:

• замедляется разрушение гепатоцитов;
• уменьшается воспаление в печени;
• улучшаются биохимические показатели крови;
• улучшается иммунорегуляция;
• улучшается общее самочувствие пациентов.

Для терапии могут использоваться собственные стволовые клетки или донорские. Собственные обычно извлекают из жировой ткани или костного мозга. Клетки могут вводиться внутривенно или непосредственно через печеночную артерию.

Этапы применения клеточной терапии

1. Проводится обследование и индивидуально определяется дозировка в зависимости от параметров заболевания.
2. Производится забор стволовых клеток.
3. Клетки помещаются в специальные условия, выращиваются до нужного количества и определенным образом обрабатываются.
4. Полученный клеточный препарат вводится внутривенно один или несколько раз.

В 95% случаев клеточная терапия дает положительный эффект. Улучшается качество жизни пациента, печень начинает лучше работать, снижается риск смерти. Степень успешности лечения зависит от стадии болезни, присутствия осложнений и других параметров, но на любом этапе заболевания терапия дает положительный результат.

Профилактика цирроза печени

В качестве профилактики развития патологии рекомендуется:

• отказ от алкоголя;
• своевременное лечение болезней печени;
• достаточная двигательная активность и сбалансированное питание,
• контроль общего состояния здоровья.

Лучшие врачи по лечению цирроза печени

Лечением заболевания занимается врач-гепатолог. У вас есть возможность попасть в ведущие клиники мира и обратиться к лучшим гепатологам. Врачи-координаторы МедТур помогут вам найти клинику и врача, возьмут на себя все организационные вопросы.

Проконсультироваться о возможностях применения клеточной терапии можно онлайн у доктора Ковальчука Андрея Олеговича, кандидата медицинских наук, специалиста по регенеративной медицине, биотехнолога, хирурга.

Часто задаваемые вопросы

Сколько живут с циррозом печени?

Продолжительность жизни при этом заболевании в среднем составляет 10 лет, но эта цифра может заметно изменяться. Если патология обнаружена на ранних стадиях и подобрано оптимальное лечение, то длительность жизни может значительно увеличиваться.

На какой стадии цирроза появляется асцит?

Асцит развивается на последних стадиях заболевания. При большом скоплении жидкости в брюшной полости увеличение живота становится видно невооруженным глазом. Жидкость давит на диафрагму, повышает внутрибрюшное давление, что негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы. По статистике асцит обнаруживается примерно у 60% пациентов.

Сколько раз вводятся стволовые клетки для получения положительного результата?

Клеточная терапия может включать от 1 до 5 процедур. Их количество, а также дозировку стволовых клеток врач подбирает индивидуально с учетом стадии болезни и других особенностей состояния. Промежуток между процедурами обычно составляет несколько месяцев.

Опубликовано: 24.04.2023

Обновлено: 20.06.2023

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Наталья Сеген

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Елена Курсабаева