- Новости медицины Новое открытие поможет улучшить лечение лекарственно-устойчивого лейкоза
- Новости медицины Лечение вирусами, убивающими рак, успешно работает в испытаниях на опухолях мозга
- Новости медицины У онкологических пациентов, получающих ингибиторы иммунных контрольных точек, обнаружен повышенный риск развития псориаза
- Новости медицины Исследование выявило связь между многими пестицидами и раком предстательной железы
- Новости медицины Эксперты предполагают, что на фреске Сикстинской капеллы Микеланджело изобразил рак груди
Все новости
Лечение рака языка
Рак языка – это злокачественное поражение эпителиальной ткани языка и неба. Это редкое заболевание, которое возникает в 3% случаев от всего числа злокачественных новообразований. Чаще встречается у мужчин.
Рак языка может иметь 3 формы:
- Язвенная – вызывает язвы и образование кровоточащей раны с неровными краями;
- Инфильтративная – чаще возникает на кончике языка, характеризуется появлением уплотнений;
- Папиллярная – имеет вид папилломы, свисает на ножке.
Чаще всего встречаемся язвенная форма рака языка. Папиллярная форма обладает наилучшим прогнозом.
Пациенты Медтур рекомендуют клиники для лечения рака языка:
Доктора по лечению рака языка
Отзывы пациентов
В Алматы долго не ставили диагноз, болел желудок, похудел, еда нормально не переваривалась. Летом отдыхал в Турции. Решил пройти обследование, так как становилось только хуже. В турцеких клиниках не разбираюсь, увидел МедТур, позвонил, мне ответили на все вопросы и записали к врачу в Медипол. Хорошая клинка, персонал очень приятный. Мне поставили диагноз рак желудка, сейчас прохожу лечение, чувствую себя намного лучше.
Большое спасибо координату Константину из МедТур. Был диагностирован рак прямой кишки, на родине говорили прогноз неплохой, но только операция и длительное лечение. В итоге прошел лечение в Анадолу (4 курса химиолучевой терапии), операция не потребовалась, образ жизни не менялся. Почти два года безрецидивно, все нормально.
Часто задаваемые вопросы
Рак языка – это злокачественная опухоль, которая чаще всего возникает из плоских клеток языка. Плоские клетки похожи на клетки кожи и входят в состав слизистой оболочки, которая покрывает ротовую полость, язык, носоглотку и др.
Рак, который возникает из плоских клеток языка, называют плоскоклеточной карциномой. Если опухоль начинается у основания языка, то такое новообразование относят к раку ротоглотки.
В случае, если первичная опухоль расположена на теле языка, т.е. на его передних двух третях, то такой рак относится к группе опухолей ротовой полости.
Такое разделение первичной опухоли языка, помогает докторам прогнозировать течение заболевания и предложить более эффективные варианты лечения.
Достоверная причина возникновения рака языка все еще неизвестна. Однако, есть факторы риска, которые повышают шансы человека заболеть. К ним относятся:
- Курение или употребление жевательного табака,
- Излишнее употребление алкоголя,
- Диета с низким содержанием фруктов и овощей и чрезмерное употребление в рационе красного мяса или переработанных продуктов,
- Вирус папилломы человека (ВПЧ),
- Отягощенный семейный анамнез со случаями рака языка или другого плоскоклеточного рака.
- Мужчины после 50 лет чаще заболевают по сравнению с женщинами, а также с мужчинами более молодого возраста.
К дополнительным факторам риска относят:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ),
- Воздействие химических веществ, включая асбест, серную кислоту и формальдегид,
- Плохая гигиена полости рта или другие факторы, влияющие на состояние полости рта.
На ранних стадиях рака языка, особенно, если он находится у его основания, пациент может не чувствовать каких-либо симптомов. С ростом и распространением опухоли, пациент может замечать такие симптомы:
- Боль области языка,
- Болезненность при глотании, а также болевые ощущения в горле и челюсти,
- Ощущения «кома» в горле,
- Проблемы с жеванием и проглатыванием пищи,
- Язва в области языка, которая длительный период не заживает,
- Ощущение онемения во рту,
- Беспричинное кровотечение из языка,
- Припухлость языка, которая не проходить со временем.
Определение степени развития, или стадии рака языка начинается с установления его локализации. Рак ротоглотки и рак ротовой полости имеют разные стадии развития опухоль и прогноз лечения.
Опухоль корня языка (рак ротоглотки)
На первой стадии опухоль не превышает 4 сантиметров в диаметре. Раковые клетки могут поражать лимфатические узлы шеи, но лишь на стороне расположения опухоль. Лимфатические узлы на первой стадии не превышают 6 см.
При второй стадии лимфатические узлы шеи могут быть поражены опухолевыми клетками и с противоположной части от опухоли. Опухоль может быть больше 4 см в диаметре или распространятся на надгортанник. Лимфатические узлы не превышают 6 см.
Третья стадия рака корня языка характерна поражением и увеличением любого лимфатического узла выше 6 см. Опухоль также может распространяться на нижнюю челюсть, гортань или мышцы.
Четвертая стадия означает, что опухоль распространилась за пределы первичной анатомической локализации в другие ткани и органы, например, в легкие.
Опухоль тела языка (рак ротовой полости)
Стадия 0 или карцинома in situ (CIS) означает, что ваш рак находится на очень ранней стадии. Некоторые специалисты относят это состояние к предраковым заболеваниям. На этой стадии опухолевые клетки не распространяются за пределы слизистой оболочки.
Первая стадия рака тела языка характерна развитием опухоли до 2 см. и прорастанием раковых клеток в глубь здоровых тканей на 5 мм и меньше.
На второй стадии первичная опухоль не превышает 4 см и не прорастает язык более чем на 10 мм. Рак не распространился на близлежащие лимфатические узлы или другие органы.
Доктора выставляют третью стадию в том случае, если опухоль имеет размеры более 4 см. или распространилась более чем на 10мм в глубь здоровых тканей языка. Третья стадия также может быть установлена, если один лимфатический узел содержит раковые клетки на той же стороне шеи, что и рак.
Четвертая стадия рака тела языка означает, что опухоль сильно распространилась за пределы первичной локализации. При этом опухоль может прорастать в соседние анатомические образования, такие как шея, поражать лимфатические узлы шеи, сонную артерию и нижнюю челюсть.
Четвертая стадия устанавливается также в случаях, если опухоль распространилась в другие ткани и органы, например, легкие и кости.
Некоторые опухоли могут поражать лимфатические узлы и кровяные сосуды. Раковые клетки могут распространяться по телу человека и образовывать вторичные опухоли. Их называют метастазы. Рак языка, на поздних стадиях, может давать метастазы в кости и легкие.
Чтобы продлить жизнь и улучшить ее качество, в зарубежных клиниках проводят паллиативную терапию, которая может включать химиотерапию или лучевую терапию. Это позволяет замедлить рост опухолевых клеток, снизить болевые ощущения в костях и легких, а также избежать осложнений в виде патологических переломов и кровотечений.
Стоимость диагностики зависит от того, какую диагностика и лечение получил пациент по месту жительства, степень распространения опухоли, а также страны и клиники, в которой пациент хочет продолжать лечение.
Стоимость диагностики в Турции – около 3.500 долларов, в Германии – 5.000 евро, в Израиле 6.000 долларов.
Для того, чтобы получить индивидуальный план диагностики, оставьте обращение на платформе МедТур.
На продолжительность жизни пациента с установленным диагнозом рак языка влияет степень распространения опухоли.
Если опухоль не распространилась за пределы языка, 5-ти летняя выживаемость пациента более 81%. При местном распространении опухоли на ближайшие органы, ткани или лимфатические узлы, пятилетний рубеж преодолевают 68% всех пациентов.
При распространении опухоли на отдаленные ткани и органы, например легкие, выживаемость в течении пяти лет составляет 66%.
Раннее выявление рака языка повышает шансы пациента на полное выздоровление и достижение стойкой ремиссии.
- Хирургическое удаление опухоли,
- Химиотерапия,
- Лучевая терапия,
- Таргетная терапия,
- Паллиативное лечение,
- Клинические исследования.
Диагностика и лечение рака языка за рубежом: актуальные протоколы 2023
Какие операции при опухоли языка проводят за рубежом?
Операции по удалению новообразования языка проводит команда специалистов, включая патолога, который проверяет наличие опухолевых клеток в удаленном образце. Это позволяет удалить минимальное количество здоровых тканей, снижая риски развития рецидива заболевания.
Большинство операций при раке языка проводят через естественное отверстие – рот. Это называется трансоральная хирургия. Удаление проводят с помощью скальпеля или используя лазер.
При удалении опухоли языка проводят такие операции:
- Частичная глоссэктомия. Во время этой операции хирург удаляет опухоль и менее чем половину языка. После операции возможны изменения артикуляции и дикции.
- Полная глоссэктомия. При этой операции опухоль удаляется вместе с языком. После удаления языка проводят реконструктивную операцию, позволяющую пациенту глотать и проговаривать слова.
Роботизированная хирургия
В современных медицинских центрах за рубежом проводят трансоральную роботизированную хирургию. В этом случае хирург производит манипуляции с помощью робота. Это обеспечивает более эффективный и точный доступ к раковым новообразованиям, которые находятся у основания языка.
Робот-ассистированные операции имеют высокий профиль безопасности и, как правило, пациенты быстрее восстанавливаются по сравнению со стандартными хирургическими подходами.
Открытая операция
Если опухоль распространилась за пределы языка, хирург может провести открытую операцию с доступом на шее. Это позволяет более эффективно удалить опухоль и пораженные лимфатические узлы.
Реконструктивная операция
После частичного или полного удаления языка, возможно провести его реконструкцию. Это важный этап лечения, так как он помогает пациентам частично вернуть утраченную речь и обеспечить глотание.
Для реконструкции языка доктор берет лоскут ткани из донорской области. Донорской областью могут выступать мягкие ткани предплечья и бедра. Донорский язык формируется специальным образом, с учетом формы и размера языка пациента.
Биопсия сторожевого узла
Это специальная процедура, во время которой доктор вводит контрастное вещество в область опухоли. Лимфатический узел рядом с опухолью служит индикатором распространения раковых клеток за пределы первичного очага. Если сторожевой узел не поражен – доктор не удаляет другие лимфатические узлы, так как скорее всего, они не имеют раковых клеток.
Лучевая терапия
При лечении опухоли языка используются направленные пучки энергии в виде рентгеновских лучей или протонов. Этот метод называется лучевая терапия. Радиотерапия является методом выбора как на ранних, так и на более поздних этапах заболевания.
Радиотерапия модулированной интенсивности (IMRT)
В зарубежных медицинских центрах используют современное медицинское оборудование, которое позволяет проводить лучевую терапию с модулированной интенсивностью. Это значит, что облучаемый участок по форме и размерам полностью соответствует опухоли.
IMRT дает возможность облучить опухоль с каждой стороны, при этом здоровые ткани практически не подвержены воздействию радиации. Интенсивность излучения также может варьировать индивидуально, в зависимости от скопления раковых клеток в той или иной области.
Брахитерапия
При брахитерапии радиофармпрепарат помещается непосредственно в опухоль в виде тонких иголок или вблизи опухоли. Это дает возможность с большей интенсивностью воздействовать на раковые клетки.
Протонная терапия
Некоторые медицинские центры оборудованы новыми излучателями протонов. Это относительно новая методика лучевой терапии. Она позволяет более точно воздействовать на рак языка, не задевая здоровые ткани и органы.
Таргетная терапия
Таргетную терапию также называют терапией направленного действия. Препараты прицельно воздействуют на рост и размножение опухолевых клеток.
При лечении рака языка используются моноклональные антитела. Моноклональные антитела распознают конкретные белки на опухолевых клетках, присоединяются к поверхности и убивают клетку или приостанавливают ее рост. При раке языка доктор может назначить Цетуксимаб (Эрбитукс) – моноклональное антитело, которое иногда используют при лечении рака ротовой полости и носоглотки.
Таргетную терапию Цетуксимабом назначают вместе с лучевой терапией или с такими химиопрепаратами, как Цисплатин и Карбоплатин.
Опубликовано:
Обновлено:
Рудченко Олексадр Украіна. Велике спасибі за професіоналізм та чуйність до всього колективу відділення, особливо лікарю Марісу Межецкісу. Лікування відбувалося у січні 2023 року.