Лечение лимфостаза

Диагностика и лечение лимфостаза в зарубежных клиниках: современные методы

Как диагностируют лимфостаз

Если в недавнем времени пациент болел онкологией или была проведена операция по этому поводу, доктор может заподозрить наличие лимфостаза, основываясь на симптомах и признаках.

Доктор должен собрать детальный анамнез и ознакомится с вашей медицинской историей. Если этих данных недостаточно, необходимо провести один или несколько инструментальных исследований:

• МРТ. С помощью измерения магнитных полей и компьютерной реконструкции, доктора получают 3Д модель с детальным отображением пораженного участка и близлежащих тканей.
• КТ (Компьютерная томограмма). КТ проводится с помощью рентгеновских лучей, однако изображение обрабатывается и усиливается компьютером, что позволяет получить высококачественные прицельные снимки тела в поперечном разрезе. С помощью КТ можно определить на каком уровне лимфатической системы произошел блок.
• УЗИ с доплерографией. Ультразвуковой аппарат переводят в специальный режим доплеровского сканирования. Он позволяет оценить степень и скорость кровотока в сосудах, в том числе и лимфатических. Доплерография также, как и КТ может помочь в поисках блока лимфатических сосудов.
• Лимфосцинтиграфия. Для этого исследования пациенту вводят специальный радиоактивный краситель, после чего тело сканируется. Это позволяет целиком оценить распространение жидкости по лимфатическим сосудам и узлам.

Какое консервативное лечение лимфостаза

Лечение лимфостаза направлено на снижение отека и уменьшение болевого синдрома.

Гимнастика

Специально разработанная программа упражнений направлена на лимфодренаж и подготовку пациента к выполнению несложной физической нагрузки пораженной конечностью. Составлением программы и обучением занимается врач-реабилитолог.

Перевязка и бандажирование

Перевязка конечности способствует тому, что лимфатическая жидкость течет по направлению к туловищу.

Массаж

Курс специального лимфодренажного массажа способствует улучшению циркуляции лимфатической жидкости по сосудам пораженной конечности. Массаж должен выполнятся специально обученным специалистом.

Важно понимать, что лимфодренажный массаж не подходит пациентам с воспалительным или инфекционным процессом в месте развития лимфостаза.

Пневматическое сжатие

На пораженную конечность пациента надевают специальный рукав. Насос подает сжатый воздух через определенные промежутки времени, тем самым вытесняя избыток лимфатической жидкости от кончиков пальцев на руке или ноге пациента.

Какое хирургическое лечение лимфостаза

Если консервативные методы лечения не дают должного результата, врачи могут рассмотреть возможность хирургической коррекции лимфостаза.

Липосакция

Большое количество лимфатической жидкости в тканях может провоцировать восполительный процесс, что стимулирует рост жировых клеток. Хирурги удаляют излишек жировой ткани. Это улучшает косметический эффект и приводит к визуальному снижению отека. Процедура проводится в амбулаторных условиях.

Лимфатико-венозное шунтирование

С помощью специальных микрохирургических техник, доктор создает совместную систему каналов между лимфатическими и венозными сосудами. Лимфатическая жидкость не задерживается в тканях, а перенаправляется в сосудистое русло, огибая пораженные лимфоузлы.

Трансплантация лимфатических узлов

Чтобы восстановить нормальный оборот лимфатической жидкости в сосудах, доктор может выполнить пересадку лимфоузлов. Группа узлов пересаживается из здоровой области в пораженную конечность. Вместе с лимфоузлами пересаживаются питающие их сосуды.

Пересадка кожи

Длительно протекающий лимфостаз может привести к глубокому повреждению кожи. В этом случае, доктор пересаживает из донорской области пациента лоскут кожи вместе с сосудами и нервными окончаниями.