-
Новости медицины
Вакцину против малярии могут доставлять сами комары
-
Новости медицины
Новый подход к самодиагностике ВПЧ может улучшить скрининг рака шейки матки
-
Новости медицины
Сырое молоко может быть источником заражения гриппом
-
Новости медицины
Обнаружено дальнейшее распространение штамма холеры с высокой лекарственной устойчивостью
-
Интервью с докторами
Постковидный синдром: новый взгляд на решение проблемы
Все новости
Лечение атрезии желчевыводящих путей
При атрезии желчевыводящих путей нарушается нормальный отток желчи из печени в желчный пузырь.
Это связано с аномалией развития внутри- и внепеченочных протоков — их сужением, закупоркой или полным отсутствием. Желчь накапливается внутри протоков, постепенно разрушая клетки печени.
Билиарная атрезия — заболевание детского возраста. Патологические изменения происходят на этапе внутриутробного развития ребенка. После родов это может никак не проявляться. Однако, в последующие дни нарастает желтуха.
Основное лечение атрезии желчных путей — хирургическое. Некоторым пациентам может потребоваться трансплантация печени. Успешность пересадки печени в ведущих зарубежных клиниках — более 90%.
Заболевание является относительно редким и встречается у 1 из 20.000 новорожденных.
Синонимы: Атрезия желчных путей, билиарная атрезия, внепеченочная дуктопения, прогрессирующая облитерирующая холангиопатия.
Пациенты Медтур рекомендуют клиники для лечения атрезии желчевыводящих путей:
Лучшая клиника для лечения детей
Клиника оснащена инновационным оборудованием
Клиника оснащена инновационным оборудованием
Доктора по лечению атрезии желчевыводящих путей
Часто задаваемые вопросы
Быстрая и качественная диагностика
Одна из важнейших задач специалистов — ранняя диагностика нарушения оттока желчи. Чем дольше желчь накапливается во внутрипеченочных протоках, тем выше шансы развития цирроза печени и острой печеной недостаточности.
Зарубежные медицинские центры оснащены современным оборудованием для оперативной диагностики атрезии: УЗИ, рентген, аппараты КТ и МРТ. Биопсию печени проводят под контролем компьютерной навигации.
Диагностика атрезии проводится в течении 1-2 дней. После постановки диагноза можно немедленно приступать к лечению.
Малоинвазивная хирургия
Операции при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в том числе и при билиарной атрезии, проводят с использованием малотравматичных методик. Отдают предпочтение лапароскопии и робот-ассистированным операциям на роботе Да Винчи.
Преимущества малоинвазивной хирургии:
- Операция занимает меньше времени. Наркоз менее токсичен для организма ребенка.
- Реабилитация проходит быстрее. Спустя несколько недель, пациента выписывают из больницы.
- Малоинвазивная хирургия имеет высокий профиль безопасности: у пациентов реже развиваются послеоперационные кровотечения и инфекции.
Опытная команда специалистов
В зарубежных клиниках используют мультидисциплинарный подход — врачи разных специальностей сообща обсуждают тактику ведения пациента. В лечении детей с атрезией желчевыводящих путей принимает участие команда специалистов: педиатр, неонатолог, хирург, трансплантолог.
Лечение билиарной атрезии должно осуществляться в условиях многопрофильного медицинского центра. Поскольку атрезия является болезнью новорожденных, важно, чтобы в клинике было специализированное педиатрическое отделение.
Также, может потребоваться лечение и контроль за состоянием в отделении трансплантологии и интенсивной терапии. При выборе клиники, обращайте внимание на аккредитации и международные сертификации.
Большинство медицинских центров, представленных на платформе МедТур, аккредитованы Объединенной Комиссией (JCI), а также соответствуют международным стандартам качества ISO. Это гарантирует высокие стандарты качества оказания медицинской помощи.
Клиенты МедТур выбирают для лечения атрезии желчевыводящих путей клиники Индии, Турции, Южной Кореи, Германии, Израиля. Вы можете получить бесплатную информацию о клиниках, оставив обращение на нашем сайте.
Оставьте обращение на платформе МедТур. Наш медицинский координатор ответит на все ваши вопросы, соберет детальный анамнез и поможет с подбором клиники.
С МедТур Вы получите индивидуальную программу диагностики и лечения, с детализацией стоимости и информацией о пребывании в другой стране.
Мы оказываем поддержку с проживанием, авиаперелетом, трансфером и сопровождением в зарубежной клинике. Наши услуги оплачивают клиники. Для все пациентов МедТур наши услуги абсолютно бесплатны.
Диагностика и лечение атрезии желчевыводящих путей за рубежом (2021)
Как диагностируют атрезию желчевыводящих путей
Желтый оттенок кожи может наблюдаться при разных состояниях и не всегда говорит об атрезии желчных путей. Для постановки диагноза, доктор проводит ряд тестов:
- Общие и биохимические анализы крови для определения функции печени и выявления причины желтухи,
- Рентгенография органов брюшной полости позволяет оценить размеры печени и селезенки,
- Ультразвуковую диагностику назначают, чтобы оценить наличие и размеры желчного пузыря. Отсутствие или значительное уменьшение в размерах желчного пузыря часто указывает на наличие у пациента билиарной атрезии,
- Биопсия печени. Небольшой образец ткани печени берут с помощью тонкой иглы под контролем УЗИ или компьютерной навигации. Клетки печени изучают под микроскопом, чтобы определить степень цирроза.
- Холангиограмма. Это инвазивная процедура, которая проводится во время диагностической операции. Через желчный пузырь вводят краситель, который распространяется по все системе желчных ходов. На рентгенограмме видно, поступает ли желчь из печени в кишечник.
Как лечится билиарная атрезия за рубежом
Единственным эффективным методом лечения атрезии является операция. Основная цель такого лечения – возобновление проходимости желчных путей и снижение уровеня желтухи. Хирург удаляет «нерабочие» протоки и из петли кишечника и формирует новые.
В ходе операции присоединяют мелкие желчные протоки для более эффективного дренажа желчи из печени в кишечник. Это вмешательство называется операцией по Касаи, в честь хирурга, который впервые ее применил.
Трансплантация печени
Операция по Касаи снижает уровень желтухи и останавливает процесс образования соединительной ткани в печени (фиброз). Это обеспечивает нормальный рост и развитие ребенка. Однако, некоторым пациентам может потребоваться пересадка печени.
Трансплантация, в особенности, показана пациентам с недоразвитием внутрипеченочных протоков, когда процедура Касаи не будет эффективна, а также при выраженном циррозе печени.
В качестве донора может быть ближайший родственник больного или неродственный донор, который совместим по итогам проведенного HLA-типирования. Этот тест показывает, на сколько донор и реципиент (больной с атрезией) подходят друг другу на клеточном уровне.
Для детей необходимо около 25% здоровой ткани печени, взятой у донора. Пораженную печень удаляют и пересаживают здоровый орган, к которому присоединяют сосуды и здоровые желчные протоки.
Опубликовано:
Обновлено:
