Лечение аденомы простаты

Какие виды диагностики гиперплазии предстательной железы

• Клиническая. Наличие двух и более симптомов позволяет предположить наличие гиперплазии предстательной железы,
  Пальцевое исследование предстательной железы — помогает понять, нет ли в железе более плотных участков, которые могут быть признаками рака предстательной железы и значить, что дальнейшее обследование следует передать онкологу;
• УЗИ. Для диагностики гиперплазии предстательной железы используется преимущественно трансректальное УЗИ. Его использование может неприятно, однако, этот метод позволяет дать точную оценку предстательной железе, степени гиперплазии и опасности с точки зрения злокачественного перерождения. Иногда гиперплазию предстательной железы можно оценить и с помощью абдоминального УЗИ, но это касается уже относительно поздних стадий гиперплазии;
• Общий анализ мочи для понимания, есть ли признаки цистита,
  Урофлоуметрия — исследование, которое показывает скорость тока мочи. Опытные доктора используют этот метод для того чтобы узнать, насколько аденома предстательной железы сужает мочевые протоки;
• Контрастная пиелография — внутривенно вводится контраст и выполняется рентгеновский снимок почек и выходящих из них мочевых путей, этот метод используется для оценки проходимости мочевых путей;
• Цистоскопия — определение проходимости уретры и состояние мочевого пузыря с помощью введения специального прибора — цистоскопа в полость мочевого пузыря;
• Уродинамическое обследование — определение объемной скорости мочи с помощью введения в мочевой пузырь и прямую кишку специальных датчиков давления и прибора под названием урофлорометр. В мочевой пузырь вводится физиологический раствор и пациенту предлагается помочиться на специальный прибор — урофлурометр. Это сложный и неприятный для пациента, но точный метод, используется перед пластическими операциями на сфинктере мочевого пузыря и мочевых протоках;
• Анализ крови на простатспецифическй антиген (PSA) — позволяет очень точно определить наличие рака предстательной железы;
• Биопсия — берется во время трансректального исследования при наличии подозрительных на рак образований предстательной железы.

Как лечат гиперплазию предстательной железы в лучших зарубежных клиниках

Не все формы гиперплазии предстательной железы требуют лечения. Если степень гиперплазии соответствует возрасту пациента, нет признаков злокачественности, и качество жизни пациента не страдает, медицинская помощь в данном вопросе ограничивается регулярными осмотрами у уролога.

Безоперационное лечение гиперплазии предстательной железы

На ранних стадиях заболевания возможно медикаментозное лечение. Не существует лекарств, направленных непосредственно на лечение гиперплазии предстательной железы, однако такие препараты как альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы способствуют расслаблению гладких мышц простаты и мочевого пузыря и уменьшению симптомов.

Хирургическое лечение гиперплазии предстательной железы

Самое частое и эффективное — это оперативное лечение. Может проводиться с помощью открытой или лапароскопической операции — эти методы могут применяться у очень пожилых мужчин или при запущенной форме болезни, так как могут оказать негативное влияние на эрекцию.

Современные методы лечения гиперплазии предстательной железы

• Трансуретральная резекция — золотой стандарт в удалении предстательной железы. Опытный хирург зарубежной клиники выполняет процедуру эндоскопическим доступом через уретру без разрезов, что практически не вызывает болевого синдрома. Исчезновение симптомов гиперплазии предстательной железы происходит через 1-2 дня после операции. Самые лучшие результаты в плане сохранения потенции и восстановления функций (тонус мочевого пузыря, отсутствие фиброзных изменений в мочевых путях) дают операции на роботе да Винчи.
• Гольмиево-лазерная энуклеация предстательной железы (HoLEP). Удаление патологических тканей предстательной железы с помощью лазера. Под действием лазера ткани фрагментируются, после чего удаляются специальным модератором. Применяется длябезоперационного удаления предстательной железы больших размеров.
• Эмболизация предстательных артерий — склеивание артерий, чтобы окружающие их ткани не могли расти и развиваться. Применяется редко, при невозможности удалить все патологические ткани и необходимости уменьшить симптомы одновременно.