Doctors for treatment of тромбозу судин ока
Лікарі з лікування тромбозу судин ока
Поширені запитання
Тромбоз судин ока — це часткова або повна закупорка судин очного яблука згустком крові, в результаті якої порушується циркуляція крові.
Якщо тромб утворюється в центральній артерії сітківки або її гілках, говорять про артеріальний тромбоз.
При утворенні тромбу в центральній вені сітківки йдеться про венозний тромбоз.
Утворення в тілі згустків крові (тромбів) закупорює судини і ускладнює кровотік. При відриві тромб потрапляє з кровотоком в судини очей, застрягає там і блокує прохідність крові.
Чим більше тромб, тим сильніше порушення кровообігу.
Найважливіші фактори ризику тромбозу судин ока включають:
- Серцево-судинні хвороби, атеросклероз, артеріальна гіпертензія,
- Глаукома, підвищений тиск усередині ока,
- Цукровий діабет,
- Ожиріння,
- Куріння.
В залежності від того, заблокована чи вена або артерія, симптоми різняться.
Артеріальний тромбоз: різке погіршення зору (кілька хвилин),
Венозний тромбоз: зір знижується поступово, починаючи з помутніння.
Часта патологія у людей старшого віку. Вражає як праве, так і ліве око без будь-яких відмінностей.
16,4 мільйона людей у всьому світі страждають від венозного тромбозу ока.
Прояви, як правило, розвиваються протягом декількох днів або тижнів. Відсутність лікування може призвести до розвитку глаукоми або відшарування сітківки.
Зустрічається рідко. Найчастіше вражає людей старших 50 років. Хворіє 1 людина з 10.000.
Перша ознака – раптова втрата зору, часто одностороння і безболісна.
У результаті тромбозу судин очі постраждалі рано чи пізно відзначать тяжкі порушення зору.
У найгіршому випадку є ризик повної сліпоти.
У передових зарубіжних клініках для діагностики тромбозу судин ока доступні різні офтальмологічні обстеження:
- Огляд очного дна — розширення зіниці за допомогою крапель і огляд ока через офтальмоскоп.
- Флюоресцентна ангіографія — введення контрастної речовини, щоб краще бачити судини сітківки ока.
- Оптична когерентна томографія — безболісне обстеження для візуалізації судин сітківки, які не кровопостачаються або погано забезпечені кров’ю.
Мета терапії — відновлення кровопостачання закупореної судини. Важливо якомога раніше розпочати лікування. Тоді шанси зберегти зір будуть максимальними.
- Для успішної терапії вплив факторів ризику необхідно зменшити, а в ідеалі — виключити.
- Метод вибору — ін’єкції в очі інгібітора VEGF. Лікар вводить ліки безпосередньо в очі під місцевою анестезією. Таким чином, препарат можна піднести дуже близько до місця, де він повинен діяти.
- Лазерне лікування в основному вони використовуються для запобігання загостренням.
Щоб запобігти тромбозу судин ока, необхідно регулярно проводити профілактичні огляди у досвідченого офтальмолога.
Сучасні закордонні клініки гарантують своєчасне розпізнавання ознак та лікування хвороби.
Вчасно проведена профілактика може врятувати зір.
Також необхідно:
- Відмовитися від шкідливих звичок,
- Вісти здоровий спосіб життя,
- Дотримуватися дієти,
- Займатися фізичною активністю,
- Періодично консультуватися у лікаря-офтальмолога.
Сучасні методи діагностики та лікування тромбозу судин ока
Як ставиться діагноз?
Лікар-офтальмолог проводить кілька стандартних процедур:
- Візометрія — перевірка гостроти зору,
- Тонометрія — вимірювання внутрішньоочного тиску,
- Периметрія — визначення полів зору,
- Біомікроскопія — дослідження елементів ока за допомогою спеціального приладу,
- Офтальмоскопія — дослідження очного дна щодо кровотечі.
Для визначення форми та ступеня тяжкості тромбозу проводиться флюоресцентна ангіографія. Дослідження безболісне, включає в себе введення в вену руки барвника для більш чіткого і точного спостереження за кровоносними судинами сітківки та виявлення будь-яких закупорок.
Найсучасніший метод візуалізації для діагностики хвороб сітківки — оптична когерентна томографія (ОКТ). ОКТ виявляє найдрібніші зміни. Завдяки цьому обстеженню лікар підбирає найкращий варіант лікування, а потім максимально точно стежить за розвитком хвороби.
Лікування тромбозу судин ока
Закупорку артерій і вен очей слід лікувати якнайшвидше в клініках, спеціалізованих на хворобах сітківки, щоб уникнути можливих ускладнень у вигляді зниження або повної втрати зору.
Медикаментозне лікування має такі цілі:
- Відновлення нормального кровотоку в судинах очей,
- Зниження артеріального тиску та зменшення набряку сітківки,
- Поліпшення циркуляції крові та запобігання рецидивам тромбозу.
Сучасні методи лікування, які застосовуються закордонними лікарями:
- При тромбозі вени:
- Розрідження крові препаратами,
- Ін’єкційна терапія «інгібіторів VEGF» — вводяться в око за допомогою тонкої голки в стерильних умовах,
- Лазерне лікування апаратом MicroPulse — безпечний та ефективний метод з мінімумом побічних дій,
- Лазерна фотокоагуляція — діє на найглибші структури ока та сприяє їхньому¦загоєнню.
- При тромбозі артерії:
- Медикаментозне лікування,
- Парацентез — маленький надріз на країні рогівки для зниження тиску в оці,
- Розрідження крові ліками для покращення кровообігу.
Кортизонові імпланти— головний варіант лікування для пацієнтів, у яких інгібітори VEGF недостатньо ефективні. Офтальмолог вводить імплант кортизону в склоподібне тіло ока під місцевою анестезією. Метод знімає запалення сітківки і стимулює процес загоєння.
