-
Новини медицини
Справжній прорив у лікуванні меланоми: випробування персоналізованої мРНК-вакцини
-
Інтерв'ю з лікарями
Лікування раку голови та шиї, реконструктивні операції: інтерв’ю з онкохірургом Білоцерківським І.В.
-
Медичні статті
CAR T-терапія: допомагає вилікувати рак, коли інші методи не допомагають
-
Медичні статті
Захворюваність на рак стрімко зростає: невтішний прогноз ВООЗ на 2050 рік
-
Новини медицини
Радіонуклідна діагностика та лікування онкозахворювань в Україні: інтерв’ю з Даниленко Вікторією Вікторівною
All news
Десмоїдна фіброма (фіброматозний десмоїд) – це доброякісне фіброзне утворення, що рідко зустрічається (від 5 до 6 на 1 мільйон на рік).
Десмоїдна фіброма вражає м’які тканини таких локалізацій:
Грудна стінка, кінцівки – 68% випадків;
Передня черевна стінка – 18% випадків;
Заочеревинний простір – 10%;
Мультифокальне (множинне) розташування – 4%.
Жінки становлять 64-84% пацієнтів. У жінок пік захворюваності на десмоїдну фіброму припадає на репродуктивний період, у чоловіків – на пубертат і далі поступово знижується. Як правило, це новоутворення не загрожує виживаності.
Пацієнти Медтур рекомендують клініки для лікування десмоїдної фіброми:
Лікарі з лікування десмоїдної фіброми
Поширені запитання
Десмоїдна фіброма – це специфічна пухлина м’яких тканин. Вона виникає зі сполучної тканини, яка забезпечує міцність таких структур кістки, зв’язки та м’язи.
Ви можете зустріти такі синоніми десмоїдної фіброми: десмоїд, агресивний фіброматоз, десмоїдний фіброматоз, глибокий фіброматоз, фіброматоз десмоїдного типу.
Серед пухлин десмоїд посідає проміжне значення, оскільки має досить агресивне зростання, але при цьому ніколи не метастазує.
Десмоїдний фіброматоз може виникнути у будь-якій анатомічній ділянці тіла. Найчастіше десмоїд зустрічається у таких зонах:
- Грудна клітка,
- Кінцівки,
- Передня черевна стінка,
- Заочеревинний простір.
Так як десмоїдна фіброма не метастазує, зазвичай у пацієнта виявляється одиничне вогнище. Проте, в окремих випадках, може виявлятися первинно множинна форма.
У пацієнтів з десмоїдною фібромою не виявляється специфічних для цього захворювання симптомів. Це пов’язано з тим, що локалізація пухлини може відрізнятися у кожному новому випадку десмоїда. Пацієнти можуть висловлювати такі скарги як:
- Припухлість та набряк у зоні пухлини,
- Біль,
- Часткова втрата функцій у разі ураження кінцівки.
- Судоми та нудота при десмоїді черевної порожнини.
На сьогоднішній день немає достовірних даних, через що виникає десмоїд. Вченим вдалося з’ясувати, що більшість десмоїдних пухлин пов’язані з генетичною мутацією гена CTNNB1. Десмоїди, пов’язані з мутацією CTNNB1, часто розвиваються під час або після вагітності.
Також є дані про те, що десмоїдний фіброматоз виникає у пацієнтів, які мають спадкове генетичне захворювання – сімейний аденоматозний поліпоз.
Фахівці виділяють такі фактори ризику:
- Вік. Десмоїдна фіброма зустрічається частіше у віці 20-30 років. У дітей та літніх пацієнтів захворювання трапляється досить рідко.
- Вагітність. Пухлина може розвинутись під час вагітності або незабаром після неї.
- Травма. У поодиноких випадках десмоїд може розвинутися у пацієнтів, які нещодавно перенесли травму або оперативне втручання.
Десмоїд відноситься до пухлин м’яких тканин. Як і саркоми, цю пухлину найкраще лікують у спеціалізованих відділеннях – центрах сарком. Для іноземних пацієнтів такі клініки доступні у Туреччині, Ізраїлі, Німеччині, Південній Кореї, Іспанії, Індії.
Щоб пройти діагностику та лікування десмоїду в одній із закордонних клінік, вам необхідно залишити звернення на сайті МедТур.
Наш лікар-координатор зв’яжеться з Вами та відповість на всі запитання. Ми допоможемо вам отримати індивідуальний план діагностики та лікування від профільного спеціаліста, а також кошторис на лікування за кордоном. Наші послуги є абсолютно безкоштовними. Оплату за лікування ви робите безпосередньо в клініці.
Команда МедТур допомагає пацієнтам у броні авіаквитків, організації трансферу, перекладача та супроводу без додаткової комісії.
Діагностика та лікування за кордоном: рекомендації Американського онкологічного товариства 2023
Як проводять діагностику десмоїдної фіброми?
Консультація та огляд лікаря
Фахівець збере детальний анамнез та уточнить ваші скарги, після чого здійснить детальний огляд. Це дозволить провести диференціальну діагностику з іншими захворюваннями на первинному етапі.
Візуалізація пухлини
Для того, щоб оцінити розміри та розташування пухлини щодо здорових тканин та органів, лікар призначає комп’ютерну томографію та позитронно-емісійну томографію (МРТ). Інформація, одержана під час такої інструментальної діагностики, дозволяє фахівцям планувати подальший план лікування.
Біопсія – забір тканини для дослідження в лабораторії
Щоб остаточно поставити діагноз, лікар проводить забір невеликої ділянки клітин з пухлини. У разі десмоїдної фіброми це можливо за допомогою тонкої голки або під час операції з видалення новоутворення. У кожному випадку це вирішується індивідуально, залежно від розмірів пухлини, її розташування та поточного стану пацієнта. Результати біопсії дають точні дані про те, які клітини утворюють пухлину, чи є це утворення десмоїдом або відноситься до інших пухлин.
Як лікують десмоїдну фіброму за кордоном?
Активне спостереження
Якщо ви не відчуваєте жодних симптомів, лікар може порадити спостерігати за десмоїдом без активних терапевтичних заходів. У цьому випадку необхідно проводити інструментальну діагностику (МРТ, КТ) кожні кілька місяців і разом з лікарем стежити за розвитком процесу.
У деяких випадках пухлина може не продовжувати свій ріст і не потребуватиме лікування. Відомі випадки зворотного розвитку та зменшення десмоїдного фіброматозу у розмірах.
Хірургічне лікування
Якщо пухлина інтенсивно зростає у розмірах та викликає симптоми, фахівці ставлять питання про оперативне лікування. Під час операції хірург висікає пухлину і невелику ділянку здорових тканин навколо неї для того, щоб уникнути подальшого поширення. Коли пухлина проростає у тканини і повне видалення неможливо – лікарі проводять видалення максимально доступної ділянки.
Променева терапія
У лікуванні десмоїдного фіброматозу використовується потужна променева терапія у вигляді рентгенівського випромінювання та протонних частинок. Лікар може призначити променеву терапію у таких випадках:
- У пацієнта є протипоказання до проведення будь-яких оперативних втручань у поточному періоді.
- Пухлина розташована поруч із важливими судинами, нервовими сплетеннями або органами і її видалення неможливе.
- Пухлина видалена, але є висока ймовірність її повторного зростання та розвитку.
Хіміотерапія
Ваш лікар може призначити хіміотерапію для лікування десмоїдної фіброми. Як правило, це пов’язано з інтенсивним зростанням пухлини та недоцільністю проведення операції.
Інші методи
Крім традиційних методів, у терапії десмоїда можуть брати участь препарати цільової дії (таргетна терапія), а також гормональна терапія.
Опубліковано:
Оновлено:
