Доктора по лечению врожденного порока сердца
Доктора по лечению врожденного порока сердца
Часто задаваемые вопросы
В зависимости от типа патологии и возраста, врождённый порок сердца может проявляться по-разному. Общие характеристики:
- Частое поверхностное дыхание,
- Серость кожных покровов,
- Трудности дыхания при кормлении,
- Посинение,
- Расширение ноздрей на вдохе,
- Отёк тела.
Существует больше 35 типов врождённого порока сердца. Ниже представлены наиболее частые.
Коарктация аорты
Коарктация аорты — это сужение аорты в месте её перехода в нисходящую часть. Среди больных больше мальчиков. Составляет около 6-7% среди ВПС.
Симптоматика:
- Задержка роста, но хорошо развит плечевой пояс,
- Слабо развиты мышцы ног,
- Головные боли,
- Обмороки.
Дефект межжелудочковой перегородки
В норме между правой и левой частью сердца есть перегородка. При этом дефекте формируется небольшое отверстие. Не представляет угрозы для жизни. Порок может зарастать вовсе.
Чаще всего дети нормально развиваются, не зная об дефекте. Проявляется только в бледности кожных покровов, выпуклости на грудине в области сердца, частых пневмониях.
Дефект межпредсердной перегородки
Между правым и левым предсердием появляется патологическое соединение. Среди больных больше девушек. В молодом возрасте может протекать без симптоматики, только при занятии физическими нагрузками. С дальнейшим развитием появляется:
- Бледная кожа,
- Одышка во время спорта,
- Частые бронхиты,
- Нарушение сердечного ритма.
Открытый артериальный проток
При развитии плода есть сосуд, который соединяет лёгочную артерию и аорту. После рождения протока закрывается в течение 10 дней из-за ненадобности. Дефект возникает, когда это не происходит. Проявляется:
- Слабостью,
- Отставании в физическом развитии,
- Утомляемостью,
- Одышкой,
- Частыми случаями ОРВИ,
Высокий пульс, который можно увидеть на пульсирующих венах шеи.
- Облучение радиацией беременную женщину,
- Наследственность,
- Вредные привычки матери,
- Употребление препаратов, которые содержат варфарин, литий,
- В первом триместре гепатит В, грипп, краснуха.
Диагностировать порок сердца у плода можно на 14-й недели беременности. При этому нужно быть опытным специалистом и иметь качественное оборудование. За границей эту информацию говорят родителям и объясняют возможные последствия для жизни ребёнка.
Женщина может решить сделать аборт или родить. Тогда подбирают клинику, где врачи имеют опыт в таких ситуация. Лучшие зарубежные хирурги, как правило делают кесарево сечение.
Инновационные методы диагностики и лечения ВПС в клиниках за рубежом
Диагностика врождённого порока сердца
Врач проводит беседу с пациентом и его родителями. Специалист узнаёт, что могло повлиять на ход беременности. А также, как проявляется дефект в спокойствии и при физических нагрузках. После этого терапевт осматривает грудную клетку, простукивает и слушает с помощью фонендоскопа.
Как при любой болезни или нарушении, медицинский персонал проводит лабораторные исследования:
- Общий и биохимический анализ крови,
- Серологический (на белки),
- Коагулограмма.
После этого врач за границей для диагностики врождённого порока сердца назначает:
- Эхокардиографию. Детально визуализирует дефект и насколько он влияет на кровообращение. С помощью цветовой схемы можно оценить направление потока и его скорость.
- Катетеризацию. Позволяет определить анатомические особенности. Служит дополнительным методом к эхокардиографии.
- Нагрузочные тесты. Поскольку большинство пороков в спокойном состоянии не проявляют себя, то пациенту предлагаю сделать физические нагрузки. После этого медицинский персонал оценивает клиническую картину.
Дополнительные методики:
- Компьютерная томография,
- Рентгенография,
- Электрокардиография,
- Суточное мониторирование ЭКГ.
Хирургическое вмешательство за границей при врождённом пороке сердца
Лечение дефекта сердца — только операцией. При поступлении пациента и после диагностики врачи собираются на конференцию, чтобы с коллегами обсудить план хирургического вмешательства. После этого больного госпитализируют за день до операции в комфортную палату. Вечером анестезиолог отвечает на все вопросы родителей и общается с ребёнком.
Доступ при операции зависит от патологии. В большинстве случаев врач рассекает грудину. При манипуляциях пациента присоединяют к аппарату искусственного кровообращения. На остановленном сердце делают операцию.
По окончанию медицинский персонал стягивает проволоками грудную клетку и сшивают тоненькими нитками. Пациента завозят в отделение интенсивной терапии детской кардиологии. Терапевты в зарубежной клинике постоянно наблюдают за состоянием. Параллельно сообщают родителям об успешном окончании операции и дают рекомендации.
