Вправимыми — когда грыжа видна при физической нагрузке и отсутствует в состоянии покоя, начальная стадия формирования дефекта,
Невправимыми — когда грыжа при физической нагрузке лишь увеличивается, но полностью без лечения не исчезает

Что такое ущемление пупочной грыжи

Это состояние, при котором органы, находящиеся в грыжевом мешке, передавливаются с возникновением гипоксии и повреждений. Это состояние сопровождается острой болью, тошнотой, рвотой, бледностью, слабостью, отсутствием стула — симптомы могут различаться в зависимости от того, какие органы и сосуды попали в сузившийся грыжевой мешок. Ущемление пупочной грыжи считается экстренной хирургической ситуацией, при котором нужно выполнить операцию по поводу иссечения грыжи в кратчайшие сроки.

Какие осложнения пупочной грыжи

Большинство осложнений связаны с ущемлением грыжи.

Воспаление грыжевого мешка,
Гипоксия органов, которые находятся в грыжевом мешке,
Ущемление грыжи,
Разрыв грыжевого мешка,
Кишечная непроходимость,
Мезентериальный тромбоз,
Кишечная непроходимость,
Перитонит,
Преждевременные выкидыши и мертворождения,
Опущение органов брюшной полости и малого таза

Почему пациенты выбирают лечение пупочной грыжи за рубежом

Благодаря техническим возможностям (робот да Винчи, лапароскопическая хирургия single port) удается провести вмешательство с минимальным разрезом и минимальным сроком госпитализации, а, значит, практически полностью избежать болевого синдрома и спаечной болезни.
При планировании операции за границей пациент проходит полное обследование с компьютерной томографией, при необходимости эндоскопией с методами 3D визуализации для правильного планирования операции и избегания хирургических осложнений,
Подход к хирургическим пациентам за границей отличается от отношения к такому виду лечения в СНГ — время госпитализации после операции по поводу плановой неосложненной грыжи составляет меньше суток, нет диетических ограничений и ограничений в плане двигательной активности. После операции пациенты часто консультируются реабилитологом, чтобы снизить вероятность появления грыжи в дальнейшем.

Какие существуют современные методы диагностики и лечения пупочной грыжи

Диагностика пупочной грыжи

Как правило, для диагностики пупочной грыжи достаточно визуального осмотра хирурга.
Для планирования операции также проводят УЗИ, чтобы оценить степень вовлеченности в грыжу других органов, наличие или отсутствие спаек, расположение грыжи по отношению к сосудам — для того чтобы операция прошла предсказуемо и без осложнений.
При экстренных операциях, когда произошло защемление грыжи, иногда возникает потребность в рентгеноконтрастных исследованиях или компьютерной томографии.

Лечение пупочной грыжи

У детей в редких случаях пупочная грыжа может быть вправлена без хирургического вмешательства с помощью эластичного бандажа и ЛФК. У взрослых лечение возможно только хирургическое, которое, в свою очередь делится на плановое и ургентное. Плановое обычно проводится лапароскопическим методом. При этом производится разрез и укрепление передней брюшной стенки либо путем наложения швов либо с помощью наложения специальной (пропиленовой или силиконовой) сетки. При необходимости также проводят вправление грыжевого мешка и рассечение спаек.
Ургентную операцию проводят, если произошло ущемление грыжи. В таком случае вероятность открытой операции выше, также может проводится сочетанная операция по ушиванию грыжи и на поврежденном органе одновременно.