Паховая грыжа — выход анатомических структур брюшной полости и выпирание через паховых канал. Его строение — это полость, стенки которой формируют связки и мышцы. У женщин там проходит круглая связка матки, у мужчин — семенной канатик.

Грыжа состоит из:

Ворот — щель в брюшной полости;
Мешка — ткани, которые вышли наружу;
Внутреннего содержимого — часть органа, которая туда попала.

Паховая грыжа встречается наиболее часто среди остальных ввиду слабой стенки части живота.

Какие причины возникновения грыжи

Беременность. Большая нагрузка на живот, мышцы пресса становятся слабыми;
Асцит. Жидкость в брюшной полости ведёт к повышению внутреннего давления;
Подъём и перенос тяжести. Длительное или резкое повышение давления и нагрузки на мышцы;
Плохого развита соединительная ткань. Врождённое или приобретённое нарушение роста клеток ведёт к разрыву тканей;
Аденома простаты. Сужает уретру, что повышает давление при мочеиспускании;
Ожирение. Повышенное давление;
Запоры. Напряжение во время дефекации ведёт к повышению давления;
Хронический сильный кашель. Приводит к надрыву тканей.

Какие есть виды паховой грыжи

Косая. Грыжевой мешок входит в семенной канатик;
Прямая. Выпячивание происходит спереди живота;
Комбинированная.

Какие основные симптомы заболевания

Выпячивание в паху — основной признак грыжи. Может быть разного размера, имеет высокую плотность на ощупь, на вид как опухоль. В лежащем положении выпячивание небольшое. Увеличивается при физической нагрузке, надрывном кашле.

Со временем появляется неприятное ощущение внизу живота, которое может отдавать в поясницу. Появляется постоянная тупая боль, которая может менять силу проявления.

Другие симптомы:

Нарушение мочеиспускания;
Метеоризм;
Увеличение мошонки у мужчин;
Болезненность при менструации, нарушение цикла у женщин;
Сложность при движении;
Трудности при дефекации.

Какие симптомы при ущемлении грыжи

Рвота;
Задержка дефекации и газов;
Резкая боль;
Тошнота;
Повышение температуры.

Какие возможные осложнения заболевания

Ишемия и некроз внутренних органов;
Непроходимость кишечника.

Возможны ли рецидивы паховой грыжи

Около 25% пациентов имеют рецидивы заболевания. Это зависит от:

Пожилого возраста;
Длительного времени отсутствия лечения;
Заболеваниями, которые вызывают повышенное давление внутри брюшной полости;
Осложнения после операции.

В клиниках за границей качественно делают операцию, предотвращая повторения возникновения грыжи. Также дают рекомендации, чтобы укрепить стенки живота и не повышать внутрибрюшное давление.

Современные методы диагностики и лечения паховой грыжи за границей

Зарубежные методы диагностики

При паховой грыже нужно минимальное количество обследований, поскольку при осмотре врач сразу видит ситуацию:

Лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, биохимический крови, коагулограмма);
ЭКГ (обследования нужно для подбора метода лечения);
УЗИ живота (визуально показывает зону дефекта и содержимое грыжи во время кашля).

КТ — современный метод диагностики, который предоставляет более детальное изображение. В каждой зарубежной клинике есть новый аппарат и медицинский персонал, который анализирует и точно ставит диагноз.

Дополнительные методы:

Цистография;
Герниография;
Ирригоскопия.

Хирургическое вмешательство при паховой грыже за границей

При воспалительном процессе врач может приписать нестероидные кортикостероиды или антибиотики как дополнительный метод терапии. Но операция обязательна пациенту для избавления от грыжи.

Показатели для экстренного хирургического вмешательства:

Ущемление;
Резкое ухудшение общего самочувствия;
Возраст пациента от 6 месяцев;
Частые запоры и вздутие живота;
Большая зона воспаления вокруг грыжи.

Раньше в операции использовали собственные ткани пациента для пластики отверстия. Но было около 35% рецидивов. Поэтому за границей используют искусственную сетку-протез. Она сделана из материала, который быстро приживается. Повторение заболевания за рубежом снижено до 2%.

Есть несколько методов проведения хирургического вмешательства:

Иплант-сетку подшивают к тканям пациента;
Врачи используют искусственные нити, которыми подшиваются мышцы в 2 ряда. Они на постоянной основе, не рассасываются со временем;
Лапароскопическая операция — доктор также ставит сетку, только через небольшие проколы в брюшине.

В последней методике есть ряд преимуществ:

Хирургический доступ до 1 см;
Минимальная травматизация здоровых тканей;
Шрамы практически незаметны;
Отсутствие спаек;
Спустя сутки после операции пациент может выписываться;
Короткий реабилитационный период.