Звонки для Украины
Звонки для Европы
Звонки для США
Рус
/
Кабинет доктора
Звонки для Украины
Звонки для Европы
Звонки для США
Направления лечения
Заболевания

Доктора по лечению хронического миелолейкоза

Более 33 докторов разных специальностей и направлений готовых вам помочь
Оставить заявку
Шевня Сергей Петрович
Украина, Винница
Общий стаж работы: 35 лет
Специализация доктора
Оставить заявку
Виола Фокс
Германия, Золинген
Общий стаж работы: 14 лет
Специализация доктора
Оставить заявку
Панайотис Калояннидис
Объединенные Арабские Эмираты, Абу-Даби
Общий стаж работы: 27 лет
Специализация доктора
Оставить заявку
Общий стаж работы: 25 лет
Специализация доктора
Оставить заявку
Общий стаж работы: 23 года
Специализация доктора
Оставить заявку
Викас Дуа (Vikas Dua)
Индия, Гургаон, Дели
Общий стаж работы: 18 лет
Специализация доктора
Оставить заявку
Юнг Чул Вон (Jung, Chul Won)
Южная Корея, Сеул
Общий стаж работы: 30 лет
Специализация доктора
Оставить заявку
Кан Хён Джин (Kang Hyoung Jin)
Южная Корея, Сеул
Специализация доктора
Оставить заявку
Бетюль Тавил
Турция, Анкара, Анталия, Стамбул
Общий стаж работы: 28 лет
Специализация доктора
Оставить заявку
10 докторов из 33 Показать больше

Часто задаваемые вопросы

1
Что такое хронический миелобластый лейкоз (ХМЛ)?

Это онкологическое заболевание, которое возникает в костном мозге. Хронический миелолейкоз возникает в клетках-предшественниках эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов – в миелоидных клетках.

В следствии генетической аномалии клетки крови начинают бесконтрольно делится, а также не достигают в полной мере своей «взрослой» стадии, из-за чего не могут выполнять свои функции.

Так как раковые клетки имеют более продолжительный жизненный цикл, они начинают вытеснять здоровые клетки крови и накапливаться в органах, например, в селезенке.

В отличии от острых лейкозов, ХМЛ может протекать бессимптомно на протяжении длительного времени, не давая о себе знать. Однако, важно понимать, что хронические лейкозы более трудно поддаются лечению.

1
Какие факторы риска ХМЛ?

Факторы риска повышают шансы заболеть тем или иным заболеванием. Однако, даже при одновременном наличии у человека нескольких факторов, возникновение болезни не гарантировано.

К факторам риска хронического миелобластного лейкоза относятся:

  • Воздействие высоких доз радиации,
  • Возраст пациента, т.к. преимущественно возникает после 60 лет,
  • Пол. Большинство пациентов являются мужчинами.
1
Почему возникает хронический миелолейкоз?

Основная причина развития хронического миелолейкоза – мутации в хромосомах. При каждом делении клетки, генетический материал копируется. Во время этого процесса могут возникать различные аномалии, которые и приводят к развитию ХМЛ.

Каждая клетка человека содержит 23 пары хромосом. За последние несколько лет ученым удалось выяснить, что у пациентов с хроническим миелолейкозом наблюдается патологическая замена части генетического материала между 22 и 9 хромосомами.

Изменение в хромосомах приводит к образованию нового онкогена BCR-ABL, который отвечает за выработку белка типа тирозинкиназы. Этот белок заставляет клетки хронического миелолейкоза расти и делиться вне контроля.

1
Кто лечит хронический миелобластый лейкоз?

В зависимости от стадии и тяжести лейкоза в лечении может принимать участие онкогематолог, химиотерапевт, радиолог и онкохирург, а также специалисты других специальностей.

В зарубежных медицинских центрах распространен мультидисциплинарный подход к лечению пациентов с онкогематологией. Он подразумевает еженедельное обсуждение дальнейшей тактики лечения между докторами. Это позволяет достичь наиболее оптимального результата и снижает влияние человеческого фактора.

1
Какие симптомы хронического миелолейкоза?

Признаки и симптомы ХМЛ не являются специфичными, т.е. могут наблюдаться и при других онкологических заболеваниях и болезнях неонкологического спектра. К ним относится:

  • Общая слабость и недомогание,
  • Усталость даже после небольших нагрузок,
  • Потеря веса,
  • Повышенная потливость в ночное время,
  • Увеличение температуры тела,
  • Боли в костях из-за распространения опухолевых клеток,
  • Увеличение селезенки,
  • Чувство перенасыщения после приема незначительного количества еды.

Большинство симптомов хронического миелолейкоза связаны с изменениями состава крови: уменьшением количества нормальных клеток эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

В следствии чего пациенты чувствует слабость, чаще подвержены бактериальным инфекциями и могут замечать частые и сильные кровотечения из ротовой полости и носа.

1
Где лечат хронический миелолейкоз?

ХМЛ лечат в специализированном отделении онкогематологии. Важно, чтобы клиника обладала собственной лабораторией, для проведения цитогенетических и иммуногистохимических исследований. Эти важные анализы помогают докторам уставить форму и подтип лейкоза, что определяет в будущем прогноз и тактику лечения.

Также, необходимым требованием является специально оборудованные палаты для пребывания пациентов после трансплантации костного мозга. Отделение ТКМ должны иметь автономную циркуляцию и очистку воздуха, так как на фоне сниженного иммунитета шансы заболеть инфекционными заболеваниями гораздо выше.

Соответствующие всем международным стандартам медицинские центры находятся в Германии, Турции, Израиле, Испании, Италии, Корее. Чтобы получить более подробную информацию, оставьте заявку на платформе МедТур.

1
Сколько стоит диагностика хронического миелолейкоза за рубежом?

Конечная стоимость диагностики определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от степени и тяжести заболевания, квалификации доктора и уровнем медицинского центра, в которой пациент проходит обследования.

Средняя стоимость диагностики по странам:

  • Турция – 3500 $,
  • Германия – 5000 €,
  • Израиль– 6000 $,
  • Индия – 2500 $,
  • Корея – 5000 $.
1
Что входит в программу диагностики ХМЛ?

Чаще всего хроническая миелолейкимия выявляется случайно, в ходе лабораторных анализов, которые назначает доктор, чтобы выявить другие изменения, не связанные с лейкозом. Для диагностики ХМЛ могут быть назначены такие исследования:

  • Общий и биохимический анализы крови,
  • Генетические тесты,
  • Биопсия костного мозга,
  • Радиологические методы исследования: МРТ, КТ, ультразвуковая диагностика.
1
Какие современные методы лечения ХМЛ?

В зарубежных медицинских центрах применяют такие методы лечения хронического миелобластного лейкоза:

  • Химиотерапия,
  • Таргетная терапия (препараты направленного действия),
  • Лучевая терапия,
  • Хирургическое лечение (удаление селезенки),
  • Лечение препаратами интерферона,
  • Трансплантация костного мозга.
1
Как организовать диагностику и лечение хронического миелолейкоза в зарубежной клинике?

Чтобы пройти диагностику и лечение хронического миелолейкоза в зарубежной клинике, оставьте заявку на платформе МедТур. С вами свяжется опытный медицинский координатор и проконсультирует вас по всем вопросам.

Платформа МедТур помогает пациентам в получении предварительного ответа из клиники, записи к доктору, брони авиабилетов и апартаментов рядом с клиникой. Наши услуги бесплатны для всех пациентов. Оплату лечения и диагностики вы проводите непосредственно в клинике, по факту выполненных процедур.

Современные методы диагностики и лечения хронического миелобластного лейкоза (2021)

Как диагностируют хронический миелолейкоз в зарубежных клиниках?

Лабораторные анализы крови

Во время диагностики общего анализа крови, у пациента смотрят уровень эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Обычно, у пациентов с хронической миелолейкимией наблюдается аномально высокие уровень незрелых форм лейкоцитов. Эти юные формы называются миелобластами или просто, бластными клетками.

Иногда, у пациентов может наблюдаться низкий уровень эритроцитов и тромбоцитов. Поскольку, такая лабораторная картина не является специфичной для ХМЛ, проводят дополнительные исследования. Например, анализ клеток костного мозга.

Биопсия костного мозга

В образцах костного мозга, взятых во время аспирации, проверяют соотношение кровеобразующих и жировых клеток. В костном мозге пациентов с хроническим миелолейкозом пропорции нарушены в пользу кроветворных клеток. В таких случаях говорят об гиперклеточном варианте костного мозга

Биохимический анализ крови

Биохимия крови не дает информацию о том, более ли человек ХМЛ. Однако, исходя из результатов этого теста, доктора могут обнаружить проблемы в работе печени и почек.

Полная информация о состоянии пациента дает возможность назначить адекватный план терапии, скорректировать уже назначенную химиотерапию или иные методы лечения.

Генетические тесты

Как известно, развитие хронического миелобластного лейкоза связанно с наличием Филадельфийской хромосомы и онкогена BCR-ABL, который ответственен за продукцию одноименного белка.

Для того, чтобы выявить эти аномалии и проводят различные генетические тесты:

Цитогенетическое исследование

Для проведения теста, у пациента берут образцы крови, после чего выращивают их в лабораторных исследованиях, до наступления фазы деления клеток. Именно в это время лучше всего наблюдается явление Филадельфийской хромосомы.

FISH-исследование

Для этого исследования используют специальные красители, которые прикрепляются и подсвечивают определенные части генов. В случае с ХМЛ, красители фиксируются на частях онкогена BCR-ABL. Преимуществом данного теста является скорость выполнения, т.к. нету необходимости выращивать клетки крови в лабораторных условиях. Для теста подойдет кровь пациента или образцы костного мозга.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Этот высокоточный метод может определить количество гена BCR-ABL в клетках, а также все его существующие копии. ПЦР эффективно в случаях, если онкоген не был обнаружен во время цитогенетического исследования.

Методы радиологической визуализации

В диагностике ХМЛ основную роль играют показатели крови и образцов костного мозга. Однако, в некоторых случаях доктора могут провести такие исследования как МРТ, КТ или УЗИ. Чаще всего, это требуется для оценки лимфатических узлов и органов, в основном, селезенки. МРТ используют для визуализации головного и спинного мозга, чтобы провести дифференциальную диагностику ХМЛ с другими заболеваниями.

Как лечат хронический миелобластный лейкоз за рубежом?

Таргетная терапия

При хронической миелолейкимии (ХМЛ), в клетках содержится аномальный ген BCR-ABL. Онкоген отвечает за создание одноименного белка BCR-ABL, который заставляет клетки крови расти и размножаться без контроля.

Чтобы подавить активность белка, доктора назначают специальные препараты, известные как ингибиторы тирозинкиназы (ИТК), которые непосредственно воздействуют на патогенные белки в опухолевых клетках.

Именно поэтому такое лечение называется таргетной терапией или терапией направленного действия. Для лечения ХМЛ, доктор может назначить один из следующих препаратов:

  • Иматиниб (Gleevec),
  • Дазатиниб (Sprycel),
  • Нилотиниб (Tasigna),
  • Бозутиниб (Bosulif),
  • Понатиниб (Iclusig).

Терапия интерфероном

Интерферон в норме вырабатывается иммунной системой человека для подавления роста и размножения опухолевых клеток. Ранее, это лечение считалось наиболее эффективным при хроническом миелолейкозе, до появления таргетной терапии.

В современной медицинской практике, применение Интерферона-альфа носит вспомогательный характер и используют совместно с приемом других медикаментов.

Химиотерапия

Цитостатическая терапия, или химиотерапия, в отличии от таргетных препаратов, воздействует на всю клетку целиком, приводя ее к гибели. Использование химиопрепаратов перешло на второй план с появлением терапии направленного действия.

Однако, доктор может назначить химиотерапию перед проведением трансплантации костного мозга. Это лечение эффективно снижает абсолютное количество раковых клеток в крови и костном мозге. В лечении хронической миелолейкимии используют гидроксимочевину, Цитарбин, Цикловосфамид и Винкристин.

Лучевая терапия

Доктора редко используют облучение в качестве лечения пациентов с ХМЛ. Однако, лучевая терапия может снизить болевой синдром у пациентов с поражением костей или увеличенной селезенкой, которая сдавливает рядом расположенные органы.

Хирургическое лечение

Опухолевые клетки при хронической миелолейкимии распространяются на весь костный мозг и могут поражать органы, поэтому хирургическое лечение не принесет пользы для пациента.

Если опухоль распространилась на селезенку, что привело к ее значительному увеличению, а химио- и лучевая терапия не привели к ее уменьшению, доктора проводят удаление селезенки – спленэктомию.

Спленэктомия не влияет на течение хронического миелобластного лейкоза, но улучшает общее состояние пациента.

    Хотите получить бесплатную консультацию врача-координатора MedTour?

    Наши врачи-координаторы обработают ваш запрос в кратчайшие сроки и совершенно бесплатно помогут подобрать клинику и профильного специалиста.

    Я подтверждаю, что корректно ввел(а) код номера телефона своей страны


    Прикрепить файл

    });