Доктора по лечению аденомы щитовидной железы
Доктора по лечению аденомы щитовидной железы
Часто задаваемые вопросы
Это доброкачественная опухоль из клеток щитовидной железы. Она влияет на гормональный баланс в организме и может перерастать в рак.
Существуют такие виды:
- Фолликулярная – самая частая форма, она имеет 5 подтипов,
- Остальные: папиллярная, оксифильная (самая опасная), токсическая, светлоклеточная, атипичная.
Факторы риска включают:
- Окружающая среда: районы с дефицитом йода,
- Алкоголь: его употребление увеличивает щитовидную железу, особенно у женщин,
- Повышенные уровни инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1),
- Миома матки: у женщин с миомой матки риск новообразования в два раза выше, чем у женщин с нормальной маткой.
Большинство видов аденом протекает бессимптомно. Но из-за большого размера новообразование может давить на структуры шеи, вызывая симптомы:
- Дисфония – изменение голоса,
- Боль в шее,
- Одышка,
- Дисфагия – затруднение глотания.
Некоторые виды аденом вырабатывают гормоны и вызывают симптомы гипертиреоза:
- Липкая и холодная кожа,
- Учащенный пульс,
- Повышенный аппетит,
- Нервозность,
- Беспокойство,
- Покраснение кожи,
- Потеря веса.
Заграничные больницы используют такие методы диагностики:
- Лабораторные анализы: анализы крови, определение уровня гормонов,
- Ультразвуковое исследование,
- Сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование),
- Тонкоигольная биопсия под УЗД контролем,
- КТ и МРТ.
Зарубежные больницы используют такие методы:
- Тиреоидэктомия,
- Этаноловая деструкция,
- Медикаментозная терапия радиоактивным йодом.
Международные стандарты диагностики и лечения аденомы щитовидной железы за рубежом
В зарубежных клиниках обследование каждого пациента включает определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и УЗД. Гипертиреоз (повышенный уровень ТТГ) часто связан с наличием новообразований в органе. Если ТТГ понижен, иностранные врачи измеряют свободный Т4 и проводят сцинтиграфию.
Доктора в зарубежных клиниках назначают пациенту цитологические исследования при таких показаниях:
- Любой узелок размером более 1 см,
- Клинические характеристики высокого риска или семейный анамнез,
- Подозрительные признаки УЗИ,
- Паралич голосовых связок.
Сцинтиграфия
Это визуализация органов с помощью радиоактивно меченых веществ. Ткань щитовидной железы характеризуется способностью накапливать йод. Радиойодсцинтиграфия использует это: если в кровь вводится йод с радиоактивной меткой (технеций), он накапливается в ткани и будет видимым с помощью рентгеновской пленки.
Биопсия тонкой иглой
Чтобы определить доброкачественность новообразования и подтвердить диагноз аденомы, в заграничных клиниках проводят тонкоигольную биопсию. В этой процедуре клетки берутся из подозрительной области органа с помощью тонкой иглы под контролем УЗД и исследуются под микроскопом (цитология).
Хирургическое удаление
Врачи зарубежных клиник рекомендуют операцию по удалению части или всей щитовидной железы, если:
- Щитовидная железа производит слишком много гормонов.
- У пациента есть такие симптомы: проблемы с глотанием или дыханием.
- Повышенный риск рака щитовидной железы.
Этаноловая деструкция
Клиники за рубежом проводят спиртовую деструкцию – введение этанола (спирта) в аденому, чтобы уменьшить ее. Это надежный метод и он не требует хирургического вмешательства.
Медикаментозная терапия
Пациентов с аденомами, вырабатывающими слишком много гормонов щитовидной железы, лечат радиоактивным йодом. Он уменьшает их размер и активность.
Для новообразований, которые не вызывают симптомов и не растут, врачи за рубежом советуют:
- Тщательное наблюдение с физическим осмотром и УЗД,
- Повторная биопсия щитовидной железы через 6–12 месяцев после постановки диагноза, особенно если новообразование выросло.
